膽囊結(jié)石一定要切膽嗎?
“怎么會(huì)長膽結(jié)石呢?不是說膽結(jié)石都很痛嗎,為何自己一點(diǎn)感覺都沒有?”體檢發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石之后,人們對(duì)于膽結(jié)石的由來都會(huì)發(fā)出一些疑問。
重慶愛德華醫(yī)院外科主任沈健表示,疼只是膽結(jié)石比較典型的癥狀,醫(yī)學(xué)上又叫作膽絞痛,常在飯后數(shù)小時(shí)之內(nèi)發(fā)生右上腹陣發(fā)性劇痛。除此之外,還有很多其他的癥狀,比如肚子脹、不明原因的輕度腹痛,尤其是在進(jìn)食油膩的食物后,癥狀更為明顯。但對(duì)于這種狀況,很多人都會(huì)誤以為是胃病,其實(shí)是膽結(jié)石在作祟。
膽結(jié)石是怎么形成的
膽汁內(nèi)各成分比例失調(diào),比如膽固醇含量高、結(jié)晶析出;膽囊排空不規(guī)律,儲(chǔ)存膽汁過多,發(fā)生沉積。
膽結(jié)石該保守治療還是手術(shù)
無癥狀膽囊結(jié)石
一般在體檢時(shí)通過B超檢查發(fā)現(xiàn),平日無任何的不適癥狀。由于此類膽囊結(jié)石存在潛在風(fēng)險(xiǎn),建議行腹腔鏡下保膽取石術(shù)。
患有以下幾種癥狀的人群需盡快手術(shù)
1.經(jīng)常出現(xiàn)不明原因的腹痛、上腹部飽脹感、消化功能差等癥狀;
2.膽囊結(jié)石直徑大于3公分;
3.膽囊壁增厚大于4毫米或以上,并出現(xiàn)膽囊壁不規(guī)則增厚,懷疑膽囊癌者;
4.瓷化性膽囊,膽囊像陶瓷一樣改變;
5.膽囊結(jié)石季節(jié)性增大、增多,并出現(xiàn)膽囊頸部嵌頓;
6.膽囊結(jié)石合并膽囊息肉的患者;
7.膽囊結(jié)石較多者;
8.膽囊萎縮功能下降者;
9.伴有高血壓、糖尿病、心臟病,以及經(jīng)常需要外出或野外工作者。
目前常用的手術(shù)方式是腹腔鏡膽囊切除術(shù),但鑒于膽囊切除術(shù)容易導(dǎo)致膽管損傷、體質(zhì)下降等。所以,一般會(huì)建議膽囊功能正;颊咝懈骨荤R保膽取石術(shù)。
為什么要保膽?膽囊切除會(huì)造成什么影響?
1.膽囊切除會(huì)引起消化不良;
2.誘發(fā)膽管結(jié)石:膽囊切除之后,機(jī)體因無法溶解膽固醇而形成結(jié)石;
3.誘發(fā)結(jié)腸癌:膽囊切除后,結(jié)腸癌的概率提高4-5倍;
4、全身不適:長期性腹痛,上腹部飽脹感。
沈健提醒:膽結(jié)石的形成與生活方式密不可分,所以一旦有任何不適癥狀時(shí),就應(yīng)及時(shí)到院就診,選擇針對(duì)性方法進(jìn)行治療,避免病情加重發(fā)展到不可挽回的地步。(重慶愛德華醫(yī)院 供稿)
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本網(wǎng)專稿
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- 人民網(wǎng)重慶11月4日電 (陳琦)今日,重慶市衛(wèi)生健康委發(fā)布消息,2021年11月3日重慶市新冠肺炎疫情情況如下: 一、本地疫情 11月3日0—24時(shí),重慶市報(bào)告新增本地新冠肺炎確診病例1例(為沙坪壩區(qū)報(bào)告)。 截至11月3日24時(shí),重慶市現(xiàn)有本地在院確診病例5例(九龍坡區(qū)、長壽區(qū)、巴南區(qū)、兩江新區(qū)、沙坪壩區(qū)各1例),累計(jì)治愈出院病例572例,累計(jì)死亡病例6例,累計(jì)報(bào)告本地確診病例583例!