如何正確認(rèn)識(shí)膽囊息肉
隨著現(xiàn)代生活、飲食方式變化,膽囊息肉成為一種較為常見的疾病。部分患者因?yàn)槿粘J秤徽瘛⒂疑细固弁、進(jìn)食后惡心嘔吐等癥狀就診,而大部分患者無任何癥狀,是通過體檢腹部B超發(fā)現(xiàn)息肉而就診。那么,膽囊息肉究竟是什么呢?它會(huì)不會(huì)對(duì)我們身體造成什么危害呢?
重慶北大陽光醫(yī)院肝膽外科主任密雷表示,膽囊息肉是一種膽囊壁向腔內(nèi)突出、隆起的息肉樣病變。雖被統(tǒng)稱為“息肉樣病變”,但簡單點(diǎn)說就是膽囊腔內(nèi)長出的小疙瘩;颊卟槐剡^度恐慌,因?yàn)槎鄶?shù)膽囊息肉都是良性的。
膽囊息肉的病因
膽囊息肉的病因尚不清楚,但其影響因素有很多,通常認(rèn)為與膽囊慢性炎癥及患者自身脂質(zhì)代謝紊亂相關(guān)。目前已知的病因包括:
膽固醇代謝不良。血膽固醇增高可導(dǎo)致膽囊膽固醇息肉的發(fā)生。
膽汁異常。膽汁成分改變或者膽汁淤滯或膽汁過度濃縮,都會(huì)刺激膽囊壁,從而發(fā)生膽囊息肉。
慢性炎癥。膽囊壁的慢性炎癥、膽汁中的膽固醇積晶、膽囊結(jié)石,都可以刺激膽囊黏膜的增生,而導(dǎo)致息肉。
膽管發(fā)生結(jié)石、梗阻,長時(shí)間膽汁停滯刺激,胰液反流及消化道感染等。
除此之外,不規(guī)律飲食及作息也是造成患膽囊息肉的重要原因。
膽囊息肉的癥狀
少數(shù)患者可有上腹部或右上腹部不適、隱痛、惡心等癥狀。位于膽囊頸部的息肉有時(shí)可發(fā)生膽絞痛,表現(xiàn)為突發(fā)性右上腹部陣發(fā)性劇烈疼痛,可向右側(cè)肩背部放射,并可伴惡心嘔吐。
膽囊息肉合并膽結(jié)石者可發(fā)生急性膽囊炎,右上腹疼痛、壓痛、發(fā)熱,也可發(fā)生慢性膽囊炎,表現(xiàn)惡心、嘔吐、厭油膩、腹部脹滿、腹瀉、消化不良等癥狀。
膽囊息肉的惡變性
目前國際上認(rèn)為,患者符合以下幾個(gè)條件時(shí),應(yīng)該高度警惕息肉未來惡變、甚至已經(jīng)惡變的可能:
息肉單發(fā);
息肉大于1cm;
息肉基底廣蒂;
息肉觀察1年呈持續(xù)性增長;
中年女性,有結(jié)石或膽囊炎癥狀,或存在膽囊癌家族史。
對(duì)于生長緩慢、多發(fā)、窄基底的小于1cm的息肉,多認(rèn)為是膽固醇息肉。此類大部分患者沒有明顯癥狀,一般僅需半年至一年復(fù)查便可,一般不會(huì)出現(xiàn)惡變。
膽囊息肉如何預(yù)防
規(guī)律飲食,少食多餐,尤其要堅(jiān)持吃早餐,不要盲目節(jié)食,以防膽汁得不到利用而在膽囊中長時(shí)間停滯引發(fā)息肉或結(jié)石。
控制膽固醇的攝入,多食蔬菜、豆制品,同時(shí)適量進(jìn)食肉類,但要注意烹調(diào)方式,避免油炸、煎烤等。
有肝膽疾病史的人群適當(dāng)減少粗纖維攝入,少渣飲食可以減少刺激膽囊。
注意健康生活作息,少熬夜,忌煙酒。(重慶北大陽光醫(yī)院 供稿)
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