體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石怎么辦
隨著體檢的普及和腹部B超作為體檢的常規(guī)項(xiàng)目,越來(lái)越多的人在體檢時(shí)被檢查出有膽囊結(jié)石。那么,什么是膽囊結(jié)石?發(fā)現(xiàn)了膽囊結(jié)石怎么辦呢?
重慶北大陽(yáng)光肝膽外科主任密雷表示,膽囊結(jié)石是指發(fā)生在膽囊的結(jié)石,主要為膽固醇結(jié)石或以膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色素結(jié)石。主要見(jiàn)于成年人,發(fā)病率在40歲后隨年齡增長(zhǎng),女性多于男性。
膽囊結(jié)石的癥狀
實(shí)際上,大部分的膽囊結(jié)石沒(méi)有癥狀,往往是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。少數(shù)患者有癥狀,典型癥狀是膽絞痛,表現(xiàn)為右上腹或上腹部持續(xù)疼痛伴陣發(fā)性加劇,可向右肩背部放射,尤其是當(dāng)吃得過(guò)飽、進(jìn)食油膩食物或體位改變之后,常易被誤認(rèn)為“胃病”。此外,部分患者會(huì)出現(xiàn)上腹或右上腹隱痛、飽脹不適、噯氣等癥狀。
患上膽囊結(jié)石怎么辦
飲食調(diào)整
對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石患者來(lái)說(shuō),飲食調(diào)整是重要的治療原則,建議低脂、低熱量膳食,按時(shí)吃飯,不吃早餐或晚餐,容易得膽結(jié)石。
口服藥物溶石治療
無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石患者可不實(shí)施治療,而有癥狀的患者如不宜手術(shù),且經(jīng)腹部超聲檢查評(píng)估為膽囊功能正常、X線檢查陰性的膽固醇結(jié)石,可考慮口服溶石治療,常用的藥物有熊去氧膽酸。
手術(shù)治療
膽囊結(jié)石患者在內(nèi)科治療的基礎(chǔ)上,如出現(xiàn)以下表現(xiàn),則需考慮外科治療:
結(jié)石數(shù)量多及結(jié)石直徑大于等于2-3cm;
結(jié)石疼痛無(wú)法緩解或反復(fù)發(fā)作,影響生活和工作;
膽囊壁逐漸增厚(大于3mm)即伴有慢性膽囊炎;
伴有膽囊息肉大于1cm者。(重慶北大陽(yáng)光醫(yī)院 供稿)
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