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新橋醫(yī)院專家發(fā)現(xiàn)腎臟調(diào)控血小板壽命新機(jī)制
人民網(wǎng)重慶1月14日電 13日,來自陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院消息,醫(yī)院腎內(nèi)科楊可/趙景宏團(tuán)隊(duì)近日在國(guó)際權(quán)威期刊《血栓與凝血雜志》上發(fā)表了最新研究成果。
團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),腎臟中的Klotho蛋白在晚期慢性腎臟病中可以通過調(diào)控血小板壽命來促進(jìn)血小板數(shù)量回升。這個(gè)發(fā)現(xiàn)不僅為腎臟與造血系統(tǒng)的相互作用提供了新見解,還為治療慢性腎臟病相關(guān)的血小板減少和出血提供了新策略。
據(jù)了解,血栓性疾病,是慢性腎臟病的常見并發(fā)癥,但在晚期慢性腎臟病患者,特別是開始長(zhǎng)期透析的患者中,發(fā)生出血事件的頻率更高。迄今為止,血栓和出血這兩種相反的病理在慢性腎臟病患者身上共存的原因仍然不明。
血小板是一種由骨髓巨核細(xì)胞產(chǎn)生的無核細(xì)胞,在人體循環(huán)中壽命較短,通常為7—10天,循環(huán)血小板數(shù)量是由血小板生成和血小板壽命共同決定的。血小板穩(wěn)態(tài)包括血小板數(shù)量和血小板功能,是血栓和出血性并發(fā)癥的核心影響因素。大量研究一致地證明了晚期慢性腎臟病患者血小板數(shù)量可輕度降低,在長(zhǎng)期透析時(shí)甚至可發(fā)生血小板減少癥。這些證據(jù)提示血小板數(shù)量下降可能是慢性腎臟病患者出血風(fēng)險(xiǎn)增加的一個(gè)重要因素。
Klotho是一種主要由腎臟分泌的抗衰老蛋白,這種蛋白的缺乏不僅是慢性腎臟病常見的病理特征,而且與出血等慢性腎臟病心血管并發(fā)癥密切相關(guān)。
楊可/趙景宏團(tuán)隊(duì)的研究表明腎臟分泌的Klotho蛋白作為一種循環(huán)因子,可廣泛作用于包括血小板在內(nèi)的多種腎外細(xì)胞,并能有效地抵消慢性腎臟病對(duì)這些細(xì)胞造成的有害影響。(陳琦、李春梅)
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