科學認識系統(tǒng)性紅斑狼瘡
慢性腎臟病是由原發(fā)、繼發(fā)多種原因導致的腎臟慢性損害性疾病。由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡也會造成腎臟損害,因此也屬于慢性腎臟病范疇。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)攻擊患者自身組織,引起全身廣泛的器官炎癥和組織損傷,可以導致人體多臟器受累,包括腎臟、皮膚、血液、神經(jīng)系統(tǒng)等。多見于育齡女性,男女比例約為1:10。
有哪些表現(xiàn)?
此病癥狀多樣,輕者影響皮膚關節(jié),重者影響血液系統(tǒng)、肝臟、腎臟、心臟、肺臟及神經(jīng)系統(tǒng)。
局部表現(xiàn)及器官受累:
皮膚黏膜:頰部紅斑、脫發(fā)、黏膜潰瘍等。
骨骼肌肉:關節(jié)炎、關節(jié)痛、肌痛、肌炎等。
漿膜炎:胸膜炎、心包炎、腹膜炎。
腎臟:水腫、高血壓、血尿、蛋白尿、血肌酐升高等。
神經(jīng)系統(tǒng):認知障礙、抑郁、精神病、癲癇發(fā)作、卒中、脫髓鞘綜合征、周圍神經(jīng)病等。
血液系統(tǒng):自身免疫性血細胞減少(貧血、白細胞減少、血小板減少)。
消化系統(tǒng):蛋白丟失性腸病、假性腸梗阻、腸系膜性血管炎、胰腺炎等。
如何治療?
系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療目的是以盡可能低劑量的免疫抑制劑藥物,如:糖皮質激素劑量維持臨床緩解或低疾病活動度并預防所有器官疾病復發(fā),以達到提高患者的生活質量、改善預后以及延長患者生命的目的。具體的治療方法要根據(jù)患者疾病的活動情況和嚴重程度擬定具體的治療方案,大體上分為三類治療方式。
一般治療:避免接觸有害物質(如染發(fā)劑、紋眉劑)、防曬、適度運動、心理支持、戒煙酒等。
藥物治療:糖皮質激素、抗瘧藥、免疫抑制劑、生物制劑等。
其他治療:血液凈化、造血干細胞移植、靜注免疫球蛋白等。
重慶中腎醫(yī)院腎內(nèi)科主任李冰表示,早發(fā)現(xiàn)、早干預對于慢性腎臟病的防治至關重要。若出現(xiàn)狼瘡皮膚表現(xiàn)或者關節(jié)損傷疼痛癥狀,一定要同時關注腎臟的變化,建議到腎臟病??迫ゾ驮\,進行尿液、腎臟功能以及一些相關敏感指標的檢查。
同時,他呼吁要做好慢性病的科普工作,讓更多的人了解疾病的危害,并倡導積極健康的生活方式,重視高危因素的篩查和控制,及早進行個體化干預。(重慶中腎醫(yī)院 供稿)
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