尿酸高會引發(fā)腎病嗎?
近期,“尿酸”這一詞條頻上熱搜,尿酸相繼而來的一系列疾病話題也引發(fā)關(guān)注。尿酸高不僅僅會誘發(fā)痛風(fēng),也會誘發(fā)其他疾病,如果不引起重視,時間長了還會引發(fā)腎臟疾病,增大病情治療難度,甚至?xí)又夭∏椤?/p>
尿酸是人體內(nèi)嘌呤代謝的終末產(chǎn)物,尿酸的合成是由人體氨基酸、二氧化碳、磷酸核糖與三磷酸腺苷(ATP)共同參與,并經(jīng)過人體內(nèi)某些酶的作用形成腺嘌呤,進而在人體黃嘌呤氧化酶或次黃嘌呤轉(zhuǎn)化酶的作用下生成尿酸。
尿酸過高會引發(fā)痛風(fēng),痛風(fēng)除了造成關(guān)節(jié)炎之外也會造成腎臟損害。因為尿酸主要通過腎臟排泄,尿酸代謝異常必然會與腎臟有關(guān)。
尿酸結(jié)晶長期慢性沉積于腎間質(zhì),可導(dǎo)致慢性間質(zhì)性腎炎,表現(xiàn)為夜尿增多、尿比重下降,可出現(xiàn)輕到中度蛋白尿,化驗檢查會發(fā)現(xiàn)腎小管功能異常。
此外,當(dāng)體內(nèi)由于尿酸濃度過高,從而析出形成結(jié)晶,逐漸長大可堵塞尿路。表現(xiàn)為腰部劇痛、肉眼血尿,嚴重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐。
高尿酸血癥會導(dǎo)致尿酸結(jié)晶在腎臟沉積從而導(dǎo)致腎臟病變,直接引起的腎臟病變包括急性高尿酸血癥性腎病、慢性腎臟病變及尿酸結(jié)石等。
無論哪種腎臟病變,長期慢性發(fā)展,終將導(dǎo)致慢性腎功能不全、尿毒癥等嚴重疾病。
“很多人之所以會尿酸高,主要是身體對嘌呤和尿酸的代謝出了問題。如果單單嚴格控制高嘌呤食物的攝入,不僅不能降低尿酸,還可能會損害身體健康”重慶中腎醫(yī)院內(nèi)科住院部副主任王金良表示,體重和尿酸有很大關(guān)系,很多體重超重的人血尿酸很高,經(jīng)過減肥血尿酸會適當(dāng)下降,且下降幅度比嚴格控制飲食更合理。如是腎病、高血壓、高血脂、糖尿病等這類患者如果尿酸過高,首先要控制好基礎(chǔ)病,加之運動減肥,才能有效降低體內(nèi)尿酸水平。在此基礎(chǔ)上,保證營養(yǎng)均衡的前提下,適當(dāng)“管住嘴”還是很有必要的。(重慶中腎醫(yī)院 供稿)
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