孩子表現(xiàn)得"我行我素" 可能是阿斯伯格綜合征
許多家長把孩子的“我行我素”當(dāng)成一種個(gè)性,不以為意。重慶天佑兒童醫(yī)院醫(yī)生孫小迪提醒,這些語言發(fā)育、智力正常甚至超常,但是不顧及家長和老師存在而隨性而為的孩子,可能是自閉癥譜系障礙中的阿斯伯格綜合征。
“一個(gè)孩子要是多動(dòng)到在上課時(shí)離開座位,90%以上是自閉癥伴有多動(dòng)癥癥狀的孩子。多動(dòng)癥的孩子怕老師,老師一瞪眼能收斂一會(huì)兒,但要是老師瞪眼也沒用,自閉癥的可能性就很大?!?/p>
孫小迪表示,阿斯伯格綜合征的患病率約為1%,其中新生兒發(fā)病率0.7%,嬰幼兒期1-1.2%,是一種大腦廣泛發(fā)育性障礙。和典型性自閉癥癥狀一樣,阿斯伯格綜合征男孩比女孩多,但女孩更善于適應(yīng)和偽裝,因?yàn)樗齻兺荒敲春脛?dòng),往往被人誤認(rèn)為只是性格內(nèi)向。
“阿斯伯格綜合征在臨床上被誤診斷現(xiàn)象很突出,診斷年齡往往在8-11歲甚至青少年或成人。很多孩子因?yàn)椤缓先?、被同學(xué)孤立、郁郁寡歡、不上學(xué)’才被送去診斷,而又常被作為‘抑郁’‘焦慮’‘多動(dòng)癥’予以治療。有的阿斯伯格綜合征孩子因?yàn)榭贪逍袨橹怀砸粌煞N食物,而被誤診為‘厭食癥’。其實(shí),18%-23%患有神經(jīng)性厭食癥的青春期少女,同時(shí)存在阿斯伯格綜合征的癥狀?!卑⑺共窬C合征常見癥狀具體表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面。
語言交流困難
阿斯伯格綜合征孩子雖然說話流利,但語言發(fā)展遲緩,語言交流困難。由于綜合理解缺陷,他們只能理解字面意思,卻不太會(huì)開玩笑,閱讀能力也不佳;說話刻板,語調(diào)古怪,說話像背書。聊天時(shí),他們只愛聊自己感興趣的話題,很難用自己的話組織一段話。
人際交往困難
無論社交成熟程度還是社交推理分析能力,阿斯伯格綜合征患者都發(fā)育得晚,它們?nèi)狈煌记?,不?huì)察言觀色、不懂人情世故。他們?cè)诮煌鲜菃蜗虻?,只希望別人按他的規(guī)則做事,卻不愛遵守別人的規(guī)則,而且不懂在什么環(huán)境下應(yīng)該遵守什么規(guī)范,做事不考慮別人的感受。
行為模式刻板
阿斯伯格綜合征患者十分固執(zhí)刻板,他們堅(jiān)持用同一種方法去做事,不容許任何改變,并且不斷重復(fù)做,比如擠牙膏一定要從尾處開始擠。他們?cè)趨f(xié)商和妥協(xié)中往往表現(xiàn)得很不成熟,不知道什么時(shí)候該讓步或該道歉。
運(yùn)動(dòng)獨(dú)特笨拙
阿斯伯格綜合征患者的動(dòng)作表現(xiàn)為笨拙,常有古怪和獨(dú)特的步態(tài),缺乏功效和流暢性。在課堂上,老師會(huì)注意到他們的精細(xì)動(dòng)作問題,比如寫字和使用剪刀的能力,在體育課上常常無法跟上大家的節(jié)奏。
情感成熟偏慢
阿斯伯格綜合征患者的情感成熟度通常比同齡孩子落后三年。他們描述情感的詞匯十分有限,且缺乏情感表達(dá)的微妙性和多樣性,無法有效識(shí)別、理解自己和他人的情感。有些孩子會(huì)由于意識(shí)到自己與社會(huì)融合的重重困難,而陷入精神壓抑。有些孩子會(huì)沉迷于想象,亦或表現(xiàn)出抗拒、傲慢等。(重慶天佑兒童醫(yī)院 供稿)
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