關(guān)注腫瘤發(fā)病率 高危人群怎么辦
主持人:大家好,歡迎觀看人民網(wǎng)視頻訪談,我是主持人文彥。
腫瘤發(fā)病率逐年上升,嚴(yán)重威脅生命健康。那么,我國(guó)常見腫瘤有哪些?我們又應(yīng)該怎么預(yù)防呢?
今天,我們邀請(qǐng)到重慶北部寬仁醫(yī)院腫瘤科主任楊志祥來(lái)到演播廳,帶大家了解一下腫瘤防治的相關(guān)問題。
主持人:楊主任你好!
楊志祥:主持人好,各位網(wǎng)友大家好!
主持人:楊主任,我國(guó)常見腫瘤有哪些呢?
楊志祥:根據(jù)世界衛(wèi)生國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)近日發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)排名發(fā)病率前十位的腫瘤依次為:肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、甲狀腺癌、胰腺癌、前列腺癌和宮頸癌,這十種癌癥占所有新發(fā)病例的78%。
主持人:大家應(yīng)該如何做好腫瘤的防治呢?
楊志祥:首先我們醫(yī)務(wù)工作者對(duì)腫瘤防治的共識(shí)是“防大于治”,關(guān)鍵在于早期預(yù)防和早診早治,其次要明確腫瘤疾病的高危人群。我國(guó)常見的致癌因素常常分為五大類,包括行為因素、飲食因素、代謝因素、環(huán)境因素和感染因素。根據(jù)這些因素選擇高危人群,及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性的腫瘤早期篩查就顯得十分重要。
主持人:那么,不同腫瘤的高危人群有哪些?如何進(jìn)行健康篩查呢?
楊志祥:好的,那我們就把我國(guó)常見的前5位腫瘤的高危人群和健康篩查方式逐一介紹一下。
第一,肺癌。
高危人群包括:有長(zhǎng)期吸煙史的人群;有肺癌家族遺傳史的人群;年齡≥40歲;長(zhǎng)期主動(dòng)或被動(dòng)吸煙者;特殊職業(yè)者,包括工作環(huán)境污染等,最后是有慢性肺部疾病史的人群。
針對(duì),肺癌的高危人群,我們建議定期進(jìn)行胸部低劑量螺旋CT。40歲以上高危人群每年一次,非高危人群每?jī)赡暌淮,必要時(shí)需要進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),需要注意的是胸片和PET/CT不能作為肺癌早篩手段。
第二,結(jié)直腸癌。
高危人群包括:有長(zhǎng)期吸煙史的人群;惡性腫瘤尤其是腸道腫瘤家族史;年齡≥45歲;大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性;有潰瘍性結(jié)腸炎、腸道息肉、克羅恩病等癌前病變以及盆腔接受過放療輻射者。
針對(duì)一般人群,也就是40歲以上的人群,我們建議每年一次大便隱血檢測(cè),每五年一次腸鏡檢查。而針對(duì)高危人群即40歲以上的人群,建議每年一次大便隱血檢測(cè),每?jī)赡暌淮文c鏡檢查。
如果已經(jīng)出現(xiàn)了便血、便秘、腹瀉等癥狀持續(xù)兩周以上,需要及時(shí)引起警惕。
第三,胃癌。
高危人群包括:年齡≥40歲;幽門螺旋桿菌(Hp)感染者;萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等疾病。
早篩建議:高危人群應(yīng)接受1次色素胃鏡檢查,如無(wú)異常,建議每2年1次普通胃鏡檢查。如檢查異常,建議每年1次色素胃鏡檢查。
第四,乳腺癌。
高危人群包括:惡性腫瘤尤其是乳腺癌家族史;乳腺導(dǎo)管、小葉不典型增生、小葉原位癌等癌前病變者以及有胸部放射治療史的患者。
針對(duì)一般人群來(lái)說,40-70歲的人群,建議每半年乳腺超聲檢查,每1-2年1次乳腺X線或核磁共振檢查。70歲以上每年1次乳腺超聲檢查,每2年1次乳腺X線或核磁共振檢查。
而對(duì)于高危人群,建議35歲起每半年乳腺超聲檢查,每年1次乳腺X線或核磁共振檢查,必要時(shí)BRCA基因突變檢測(cè)。
第五,肝癌。
高危人群包括:年齡大于45歲;慢性乙肝或丙肝,肝硬化,非酒精性脂肪性肝炎以及嗜酒、長(zhǎng)期食用霉變食物等人群。
早篩建議,高危人群每半年1次超聲檢查,1次甲胎蛋白檢測(cè);如甲胎蛋白檢測(cè)陽(yáng)性,每2-3個(gè)月復(fù)查1次,必要時(shí)行CT或核磁共振檢查。
不同疾病的高危人群,以及對(duì)應(yīng)早篩檢查方式都是不同的,建議大家尋找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行咨詢和篩查。
主持人:我們?cè)谌粘I钪袘?yīng)該注意哪些防癌事項(xiàng)呢?
楊志祥:不同腫瘤的預(yù)防也有共性,建議大家在日常生活中做好以下七個(gè)方面:1、戒煙,并且任何時(shí)候開始戒煙都不晚;2、控制飲酒;3、控制體重;4、健康飲食;5、增加運(yùn)動(dòng);6、遠(yuǎn)離腫瘤相關(guān)病原體感染;7、進(jìn)行專業(yè)的腫瘤篩查。
主持人:好的,非常感謝楊主任的分享,同時(shí)也感謝大家的關(guān)注,再見!
楊志祥:再見!
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