造口旁疝的危害及表現(xiàn)
近年來,我國(guó)的直腸癌發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì),部分患者因病情需要,在腹壁上作一切口,形成造口。由于腹壓增加、腹壁肌肉萎縮等因素導(dǎo)致造口處腹壁缺損擴(kuò)大,腹腔內(nèi)組織或器官突出于造口周圍,形成造口旁疝。那么,造口旁疝的危害有哪些,又有哪些表現(xiàn)呢?
重慶北部寬仁醫(yī)院普外科主任張超表示,造口旁疝會(huì)影響造口袋的密封性,患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹等不全性腸梗阻癥狀,影響生活質(zhì)量,甚至可能出現(xiàn)疝的嵌頓、絞窄等需緊急手術(shù)的嚴(yán)重并發(fā)癥。
造口旁疝的臨床表現(xiàn)
早期沒有明顯的臨床體征,常見的是在造口周圍出現(xiàn)突出的包塊,在腹部用力時(shí)包塊會(huì)變大突出,平躺時(shí)通常會(huì)變小甚至消失。
隨著病情進(jìn)展,造口旁突出的包塊會(huì)越來越大,出現(xiàn)局部墜脹不適、消化不良等癥狀。
若出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,腹脹、惡心、嘔吐,無法排氣時(shí),應(yīng)防止腸管嵌頓導(dǎo)致的腸梗阻、腸管壞死,需立即就診。
怎樣治療造口旁疝
對(duì)較小的造口旁疝,無嚴(yán)重癥狀時(shí),可以先保守治療,使用專用腹帶緊緊裹住腰腹,局部壓迫增加腹壓,防止造口旁疝擴(kuò)大。
但如果患者的疝塊較大,難以回納,就有發(fā)生腸梗阻和腸梗死的可能,應(yīng)采取手術(shù)治療。(重慶北部寬仁醫(yī)院 供稿)
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