忙于填表的村醫(yī)怎能守護(hù)村民健康

　　據(jù)媒體報(bào)道，有的地方村醫(yī)吐槽，當(dāng)下村醫(yī)主業(yè)是填表，看病反倒成了副業(yè)：“十分精力，三分給村民看病，六七分用來填表格�！币驀�家向村醫(yī)購買公共服務(wù)，村醫(yī)需按照要求提供相應(yīng)檔案。為了拿到公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，大家只能拼了命地做表格，不少村醫(yī)填表到半夜12點(diǎn)是家常便飯。不過，花費(fèi)大量人力、物力、財(cái)力搞出來的健康檔案，等檢查一完，就扔在柜子里成為“死檔”。

　　當(dāng)下，大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)還難以下沉到鄉(xiāng)村，村醫(yī)依然是基層公共衛(wèi)生服務(wù)的主力軍，是廣大村民衛(wèi)生健康的守護(hù)人。一個(gè)村莊有了幾名村醫(yī)，村民就會(huì)減少很多患病之苦，生活質(zhì)量也會(huì)提高很多。這些年來，國家大力發(fā)展普及基本公共服務(wù)，對(duì)基層公共衛(wèi)生工作的投入越來越大，基層醫(yī)務(wù)得以規(guī)范，這本該是鄉(xiāng)親們的福音。然而，當(dāng)村醫(yī)被鋪天蓋地的表格湮沒，每天忙著走訪填表，哪里還有時(shí)間投入到基層公共衛(wèi)生服務(wù)中。

　　必要的信息記錄當(dāng)然是需要的。村民健康信息數(shù)據(jù)錄入、分析、整合的工作做到位了，便能形成一定范圍的數(shù)據(jù)庫，并由此進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析，從而提升公共衛(wèi)生服務(wù)的精準(zhǔn)性與效率。但從報(bào)道中，我們看到的并不是必要的信息收集，更像是一種“迎檢”，填表也好，走訪也罷，目的就是為了應(yīng)付各種檢查，這樣的做法未免太折騰人。

　　健康檔案、體檢表、隨訪表、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)表、中醫(yī)反饋表……客觀而言，這些表格如果真能做到信息化處理，當(dāng)然會(huì)很有價(jià)值。特別是一些重點(diǎn)人群，有針對(duì)性地建立相應(yīng)的健康檔案，對(duì)當(dāng)事人以及醫(yī)學(xué)科學(xué)等都有著十分重要的意義。而如果能夠把基層群眾健康檔案與各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相連，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的打通，則更是一件利于長久之事。

　　遺憾的是，上級(jí)考核形式煩瑣，指標(biāo)常常量化，村醫(yī)面對(duì)數(shù)量繁多的表格、手冊(cè)叫苦不迭。很多表格更是一種重復(fù)，并無任何收集與存儲(chǔ)價(jià)值，但又不得不做，不僅擠占了村醫(yī)大量時(shí)間，使他們無暇去做本該做的診療工作，也很難抽出時(shí)間提高業(yè)務(wù)水平。當(dāng)前，我國的基層醫(yī)療水平有了很大提升，基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋人群和服務(wù)范圍不斷擴(kuò)大，但與城市相比，還存在著不小差距。

　　一些地方的村醫(yī)“三分看病、七分填表”的現(xiàn)狀，直接損害的是廣大村民的切身利益。村醫(yī)數(shù)量本來就少，如果大部分時(shí)間和精力都用在表格上，實(shí)際效果可想而知。基層醫(yī)療的診療水平本就有限，如果村醫(yī)再深陷各種表格中，又怎能讓村民放心？實(shí)際上，類似這樣的報(bào)送、填表、檢查，只是基層形式主義的一種體現(xiàn)。

　　對(duì)此，必須從根本上加快推進(jìn)治理體系和治理能力現(xiàn)代化，不斷改變工作思路與工作作風(fēng)。既要下決心削減不必要的填報(bào)材料，給基層人員真正減負(fù)，使之有時(shí)間有精力鉆研業(yè)務(wù)，也要科學(xué)合理有力有效地采集利用信息，優(yōu)化采集方法，提高采集效率，打通信息壁壘，充分發(fā)揮信息的作用。（作者：龍之朱）