5月1日,重慶日報記者獲悉,重慶醫(yī)科大學感染性疾病分子生物學(教育部)重點實驗室團隊在國際頂級學術期刊《自然·醫(yī)學》在線發(fā)表題為《COVID-19患者體內SARS-CoV-2抗體的應答與動態(tài)變化特征》的論文。
論文系統(tǒng)分析了感染新冠病毒后人體內抗體的產(chǎn)生規(guī)律,并證實抗體檢測方法對疑似患者和無癥狀患者有精準的識別度,可對這兩類群體盡早確診。
今年2月,重慶醫(yī)科大學校長黃愛龍教授帶領團隊研發(fā)出全國首個新型冠狀病毒抗體檢測試劑盒,并于3月正式上市。
“無論正被病毒感染的患者,還是曾經(jīng)感染過病毒已治愈的人,體內都可以檢測到抗體!秉S愛龍介紹,核酸檢測是直接針對病毒進行檢測,抗體檢測則是通過對人體的免疫應答功能進行檢測從而確診,是對核酸檢測的一種有效補充。
患者體內什么時候會產(chǎn)生抗體?抗體在患者體內的應答變化過程如何?什么時候檢測合適?基于前期的樣本采集和數(shù)據(jù)分析等工作,團隊持續(xù)開展深入研究,通過抽取285例不同病程的患者血清樣本,團隊研究發(fā)現(xiàn):隨著時間的推移,患者抗體整體陽性率呈逐漸升高的趨勢。發(fā)病時間愈久,特異性抗體的檢出率愈高。在發(fā)病后的17天至20天,患者抗體陽性率達到90%以上。
團隊通過持續(xù)跟蹤26例確診患者,發(fā)現(xiàn)患者的病程持續(xù)時間一般為1周至1個月,抗體由陰性轉變?yōu)殛栃缘臅r間均為發(fā)病后13天。此外,對確診患者抗體濃度動態(tài)變化的縱向跟蹤結果顯示,在第一次檢測到抗體陽性后的第6天,患者的抗體濃度進入平臺期。不同年齡、體質差異的患者,抗體在平臺期的濃度差異達20倍以上。因此,團隊建議抗體檢測首次采樣時間最好在病癥出現(xiàn)一周內,第二次采樣最好在一個月以后。
抗體檢測的準確率多高?黃愛龍表示,抗體檢測對疑似患者和無癥狀感染者有精準的識別功能,“部分疑似患者和無癥狀感染者核酸檢測為陰性,但通過抗體檢測確診為新冠肺炎患者!
黃愛龍介紹,團隊對52例核酸檢測為陰性的疑似患者進行了抗體檢測,其中4例呈抗體陽性;而在一次對164名密切接觸者的檢測中,對用核酸檢測排除的148例采用了抗體檢測后,篩查出7例無癥狀感染者。
“抗體檢測可對疑似病例和無癥狀感染者進行更精準的識別,有助于將診斷時間前移!秉S愛龍說。(記者 李星婷 王先明)