戰(zhàn)“疫”老兵的“硬”仗和“巧”仗

吳昊（左三）正在武漢泰康同濟(jì)醫(yī)院檢查患者收治準(zhǔn)備工作。（陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院）

　　治愈出院患者已經(jīng)超過2000人，在收治量和治愈率等方面都排在前列。這是武漢泰康同濟(jì)醫(yī)院一份工作報(bào)告上的數(shù)據(jù)，他們是怎么做到的？

　　4月7日，記者電話聯(lián)系上還在武漢的陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院院長吳昊，他也是武漢泰康同濟(jì)醫(yī)院分管醫(yī)療護(hù)理工作的副院長，他向記者講述了這背后的“急”和“難”。

　　2月13日，醫(yī)療隊(duì)到達(dá)武漢泰康同濟(jì)醫(yī)院后，沒有休整就投入到戰(zhàn)斗中，24小時(shí)內(nèi)接管該院原有的方艙病房的同時(shí)，又緊鑼密鼓地投入到新病區(qū)的籌建中。

　　當(dāng)時(shí)的武漢泰康同濟(jì)醫(yī)院，病房主體修建剛完成，醫(yī)療儀器設(shè)備還沒有布設(shè)，醫(yī)院四周遍布大大小小數(shù)十個(gè)施工場(chǎng)地。“必須在最短時(shí)間內(nèi)完成病房布設(shè)，為批量患者救治搶抓時(shí)間。”吳昊立下軍令狀。

　　按照院黨委統(tǒng)一部署，吳昊帶著醫(yī)護(hù)部門骨干，從區(qū)域劃分到病房布置，從接診流程到人員配備，一步一步推進(jìn)落實(shí)。2月16日凌晨2點(diǎn)多，在多次實(shí)地摸清醫(yī)院地形、擬制規(guī)范詳細(xì)的患者入院路線和流程后，吳昊召集病區(qū)骨干，模擬患者收治。

　　一次模擬演練中，他發(fā)現(xiàn)患者有按錯(cuò)電梯樓層、誤入清潔區(qū)的可能性后，他立即請(qǐng)來電梯工作人員，將電梯固定停留在當(dāng)日收治病區(qū)，避免一切增加污染的可能�！芭�量收治患者時(shí)，輕、中、重癥患者如何安置，醫(yī)護(hù)力量如何配備，都必須提前妥善安排�！眳顷徽f，在合力奮戰(zhàn)48小時(shí)后，醫(yī)院順利收治患者，單日最高收治量達(dá)383人。這期間，吳昊忙得連睡覺時(shí)間都沒有。

　　“急事打‘硬’仗，難事打‘巧’仗�！贬t(yī)院新冠肺炎重型、危重型患者收治率一度超過33%，為了提高患者救治率、降低死亡率，吳昊提出了“綜合評(píng)估，早期預(yù)警，體系作戰(zhàn)，精準(zhǔn)施治”16字方案。

　　提早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)干預(yù)，防止患者由普通型轉(zhuǎn)化為重癥型、由重癥型轉(zhuǎn)化為危重型，是提高救治率的關(guān)鍵之一。為此，吳昊和專家們仔細(xì)研究了上百個(gè)病例，總結(jié)提煉了6個(gè)核心指標(biāo)和10余個(gè)外圍指標(biāo)，形成疾病轉(zhuǎn)化早期預(yù)警體系，一旦患者病情發(fā)生變化，醫(yī)療信息系統(tǒng)就會(huì)實(shí)時(shí)報(bào)警，醫(yī)護(hù)人員可及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，有效防止患者病情惡化。

　　3月15日凌晨1點(diǎn)，一名90歲的危重癥老年患者突發(fā)呼吸心跳驟停，吳昊立即召集感染一科值班專家進(jìn)行會(huì)診搶救，緊急實(shí)施心肺復(fù)蘇，20分鐘后，患者恢復(fù)呼吸和心跳，參與救治的醫(yī)護(hù)人員護(hù)目鏡里都積滿了汗水。

　　“在危重患者最多的時(shí)期，醫(yī)院成立了由10人組成的專家突擊隊(duì)，分兩組每隔一日留院值守，加上科室實(shí)行的三級(jí)值班制度，確保患者在病情發(fā)生變化時(shí)，都能第一時(shí)間得到迅速有效的救治�！眳顷徽f，此外，由“干細(xì)胞治療、托珠單抗治療”等5類創(chuàng)新方法構(gòu)建的醫(yī)療技術(shù)“工具箱”，為一人一案精準(zhǔn)救治提供支撐；由“插管分隊(duì)、護(hù)肝分隊(duì)、護(hù)心分隊(duì)”等7支隊(duì)伍構(gòu)成的專業(yè)救援隊(duì)，為身心并護(hù)體系作戰(zhàn)提供了保障。

　　“無論是‘硬’仗還是‘巧’仗，上了戰(zhàn)場(chǎng)就要堅(jiān)決打勝仗�！边@是吳昊給自己定下的目標(biāo)。本報(bào)記者 李珩