重慶松山醫(yī)院于9月1日起實行DRG付費(fèi)
按照重慶市醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署,2024年9月1日起,重慶松山醫(yī)院正式執(zhí)行按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi),也是重慶市首家按三級醫(yī)院結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行DRG付費(fèi)的社會辦三級綜合醫(yī)院,與公立三甲醫(yī)院保持“同病同價”。那么,什么是DRG付費(fèi)?對患者而言,DRG付費(fèi)有哪些好處?
什么是DRG?
按疾病診斷相關(guān)分組(Diagnosis Related Groups,DRG)付費(fèi),就是將患者按照疾病嚴(yán)重程度、治療方法的復(fù)雜程度以及資源消耗的不同分成若干組進(jìn)行管理,每一個組都有一個明確的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
DRG全稱。重慶松山醫(yī)院供圖
付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)涵蓋了患者住院期間發(fā)生的診斷、治療、檢查、化驗、手術(shù)、麻醉、床位、護(hù)理、藥品和醫(yī)用耗材等全部醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)院與患者之間仍然按照以前的方式,按項目逐項報銷支付,醫(yī)保局則按照DRG病組支付標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)院進(jìn)行打包付費(fèi)。
DRG有哪些好處?
1.對參?;颊撸簻p輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)
DRG付費(fèi)改革后,有助于促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格遵守DRG臨床診療規(guī)范,規(guī)范診療行為,促進(jìn)合理用藥,避免不必要的檢查和治療。松山醫(yī)院作為非營利性三級綜合醫(yī)院,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將與公立三甲醫(yī)院同步,保持優(yōu)質(zhì)同價,提升就醫(yī)獲得感。
2.對醫(yī)療機(jī)構(gòu):推動高質(zhì)量發(fā)展
DRG付費(fèi)的原則是“總額包干、超支不補(bǔ)、結(jié)余留用”,在這種方式下,患者使用的藥品、醫(yī)用耗材和檢查檢驗都成為診療服務(wù)的成本。推行DRG付費(fèi)后,將促使醫(yī)院在提高醫(yī)療技術(shù)水平的同時,需進(jìn)一步規(guī)范診療行為,形成更高效、更優(yōu)質(zhì)、更精細(xì)的管理模式,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
3.對醫(yī)保部門:緩解醫(yī)?;饓毫?/strong>
DRG付費(fèi)更加科學(xué)、更加規(guī)范,可以用有限的醫(yī)保基金為參保人購買更高質(zhì)量的服務(wù),控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長,提高醫(yī)?;鸬氖褂眯?。總體來說,DRG付費(fèi)的落地實施,基本實現(xiàn)了患、醫(yī)、保三方共贏。
對醫(yī)保待遇有影響嗎?
DRG付費(fèi)是醫(yī)保與醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)?;鸾Y(jié)算的一種方式,參保人員的醫(yī)保待遇按照基本醫(yī)療保險政策規(guī)定執(zhí)行,不受DRG付費(fèi)政策影響。
松山惠民舉措還有哪些?
1月,重慶市職工醫(yī)保門診共濟(jì)正式施行,看普通門診也能醫(yī)保報銷。為進(jìn)一步減輕患者負(fù)擔(dān),提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,松山醫(yī)院全面取消醫(yī)保藥品加成,相關(guān)藥品將降價約15%,并對磁共振、CT等影像學(xué)檢查費(fèi)用作適當(dāng)下調(diào)。
1月,松山醫(yī)院全面開啟夜間門診服務(wù),心血管病醫(yī)院、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)內(nèi)科、普外科、骨科、消化內(nèi)科、婦科、內(nèi)分泌代謝病科、口腔科、眼科等科室的夜間門診時間為17:00—20:30,兒科(新生兒科)夜間門診時間為17:00—21:30。兒科、眼科、口腔科等科室還開展了周末門診,而消化內(nèi)鏡中心也開設(shè)了周末胃腸鏡檢查(周六、周日8:00—12:00),錯峰就診不打擠,最大限度滿足“上班族”差異化就醫(yī)需求。
4月,松山醫(yī)院率先在重慶開展影像檢查24小時服務(wù),磁共振(MRI)、CT、DR檢查開啟門急診365天x24小時無間斷接診服務(wù)。同時,常規(guī)影像檢查2小時內(nèi)出報告(冠脈CT及三維重建等特殊項目除外)。
此外,松山醫(yī)院積極開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,提供一站式優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù),市民可以在線問診開藥和線上醫(yī)保支付。此外,松山醫(yī)院還實行“一次掛號管3天”的惠民舉措,患者3天內(nèi)同一科室復(fù)診可免掛號費(fèi)(兒科、急診科除外),真正實現(xiàn)“讓信息多跑路,讓患者少跑腿”。(重慶松山醫(yī)院 供稿)
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