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暈到天旋地轉(zhuǎn) 松山醫(yī)院:可能是“小石頭”在耳朵里迷路了

2024年03月14日14:10 |
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你有沒有這樣的經(jīng)歷?彎腰撿東西、床上翻個身,或者躺下、坐起時,突然一陣眩暈,很快癥狀又消失了。低血糖?頸椎?。恐貞c松山醫(yī)院神經(jīng)疾病科提醒:可能是這個“小石頭”在耳朵里迷路了。

耳石癥。重慶松山醫(yī)院供圖

耳石癥。重慶松山醫(yī)院供圖

人的耳朵里,竟然會長“石頭”?

耳朵是聽覺器官,但其實它還有一個隱藏身份——平衡器官。耳朵的結(jié)構(gòu)從外向內(nèi),分為外耳、中耳、內(nèi)耳。調(diào)節(jié)身體平衡的結(jié)構(gòu)就位于內(nèi)耳,主要包括橢圓囊、球囊、半規(guī)管。

橢圓囊內(nèi)有橢圓囊斑,球囊內(nèi)有球囊斑,其上有一層粘多糖形成的膠質(zhì)膜,類似果凍。膠質(zhì)膜的表面覆蓋有一層碳酸鈣鹽結(jié)晶,直徑約20—30um,比芝麻粒還小,形狀像石頭,故被稱為“耳石”。

如果橢圓囊斑、球囊斑上的耳石因為某種原因脫落,就有可能通過相通的一端掉進半規(guī)管。

耳石一旦進入半規(guī)管,當(dāng)頭部活動的時候,耳石就會隨著頭部的運動,引起半規(guī)管內(nèi)淋巴液的流動,進而刺激半規(guī)管內(nèi)的毛細胞,使我們產(chǎn)生強烈的眩暈感,這就是“耳石癥”。

頭一動就眩暈,當(dāng)心耳石癥

耳石癥學(xué)名“良性陣發(fā)性位置性眩暈”,是一種相對于重力方向的頭位變化所誘發(fā)的,以反復(fù)發(fā)作的短暫性眩暈、特征性眼球震顫、惡心嘔吐為表現(xiàn)的外周性前庭疾病。

耳石癥極容易被誤以為是頸椎病,日常生活中,我們可結(jié)合耳石癥的學(xué)名,同時也是耳石癥的臨床特點,進一步鑒別:

良性

雖然癥狀嚴(yán)重并難以忍受,但耳石癥多數(shù)可自行緩解,且存在一定的自愈性,而頸椎病短期之內(nèi)較難緩解。

陣發(fā)性

耳石癥引起的眩暈,一般持續(xù)幾秒鐘或一分鐘以內(nèi)緩解。而頸椎病導(dǎo)致的暈,一直持續(xù)。

位置性

耳石癥引起的眩暈,一定伴隨著重力方向的頭位變化,如躺下、坐起、翻身、低頭、抬頭等。而頸椎病往往是頭位轉(zhuǎn)動到某一個角度的時候出現(xiàn)。

眩暈

耳石癥引起的暈,一定是眩暈,天旋地轉(zhuǎn)。而頸椎病導(dǎo)致的暈,主要是頭昏不適。

手法復(fù)位,幫“迷路”耳石回家

耳石癥雖存在一定的自愈性,但病程長短不一,且發(fā)作時眩暈容易引起外傷,故建議積極治療。專業(yè)醫(yī)師將通過Dix-hallpike、 Roll-test等試驗,診斷并尋找“迷路”的耳石。

目前,耳石癥最主要的治療方法為手法復(fù)位。即通過Epley、Barbecue等專業(yè)手法,將滑落至半規(guī)管內(nèi)的耳石顆粒通過體位的變化(半規(guī)管角度的調(diào)整),重新復(fù)位至橢圓囊和球囊。治療得當(dāng)?shù)那闆r下,效果立竿見影。

日常生活中,我們還可以這樣預(yù)防耳石癥發(fā)生或復(fù)發(fā):

1.規(guī)律作息,保證充足的睡眠時間,避免熬夜、勞累;

2.平衡壓力、管理情緒,避免緊張、焦慮、擔(dān)心等精神心理因素;

3.積極治療高血壓、糖尿病、高血脂、動脈硬化等基礎(chǔ)疾??;

4.適當(dāng)補充鈣劑及維生素D,糾正骨質(zhì)疏松;

5.避免頭部劇烈的運動及頭部外傷;

6.避免長期保持一種體位的睡姿;

7.適當(dāng)體育鍛煉,增強體質(zhì)。(重慶松山醫(yī)院 供稿)

(注:此文屬于人民網(wǎng)登載的商業(yè)信息,文章內(nèi)容不代表本網(wǎng)觀點,僅供參考。)

(責(zé)編:陳易、劉政寧)

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