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寵物飼養(yǎng)導(dǎo)致眼內(nèi)寄生蟲感染 愛爾眼科:注意手部衛(wèi)生是關(guān)鍵
“劉主任,我感覺眼睛里有蟲子。”周女士(化名)一邊揉眼睛,一邊向重慶南坪愛爾眼科醫(yī)院角膜眼表科副主任劉健娣訴說道。
不久前,44歲的周女士來到劉健娣的門診,主訴其右眼癢一個(gè)多月,偶爾有蠕動(dòng)感,曾多次到其他醫(yī)院就診,醫(yī)生均診斷過敏性結(jié)膜炎,給予抗過敏藥物治療后可緩解一段時(shí)間,但又反復(fù)發(fā)作,有時(shí)簡直到了奇癢難忍的程度。
聽了周女士的陳述,劉健娣仔細(xì)給患者檢查了眼部,確實(shí)右眼有更明顯的充血發(fā)紅和嚴(yán)重的結(jié)膜濾泡,并且看到了一條蠕動(dòng)的蟲體尾巴??墒堑劝蜒劭评w維顳取來想“捉蟲”,卻怎么也看不到了蟲子的影子,幾次翻轉(zhuǎn)眼瞼都未能找到蟲體。
看了錄像中一清二楚的蟲子不見了蹤影,周女士的內(nèi)心更平靜不下來,希望醫(yī)生無論如何也要把它找出來。經(jīng)過幾次翻轉(zhuǎn)和點(diǎn)表麻藥后行結(jié)膜囊沖洗都未發(fā)現(xiàn)蟲體,劉健娣用開瞼器撐開眼瞼并上提上瞼,護(hù)士用電筒側(cè)向照明的幫助下,在上結(jié)膜囊根部夾出了一條約20mm的白色蟲體。
夾出的結(jié)膜吸吮線蟲。重慶南坪愛爾眼科醫(yī)院供圖
劉健娣介紹,近幾年大家關(guān)注的眼部寄生蟲主要是蠕形螨,蠕形螨是寄生于睫毛根和瞼板腺管的常見寄生蟲,人群有50%的發(fā)病率,高發(fā)人群有飼養(yǎng)寵物、眼部常發(fā)麥粒腫和霰粒腫、眼部濃妝、痤瘡人群等,但一般不會(huì)奇癢無比。
而像周女士眼部這種蟲體被稱為結(jié)膜吸吮線蟲,主要寄生于犬、貓等動(dòng)物的眼結(jié)膜囊內(nèi),通過親密接觸會(huì)傳染到人,人類感染會(huì)導(dǎo)致眼部異物感、眼癢、流淚、畏光、分泌物增多及結(jié)膜充血、濾泡增生等表現(xiàn),嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致眼痛,若寄生在眼深部者,可造成繼發(fā)性青光眼。事后詢問,也證實(shí)了周女士養(yǎng)有貓狗的情況。劉健娣提醒,寵物飼養(yǎng)愛好者,注意及時(shí)診治犬貓結(jié)膜吸吮線蟲病,同時(shí)在親密接觸后也要注意個(gè)人的手衛(wèi)生。(重慶南坪愛爾眼科醫(yī)院 供稿)
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