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淺談白內(nèi)障的治療方式與時機(jī)

2024年01月15日14:50 |
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主持人:大家好,歡迎觀看人民網(wǎng)健康視頻節(jié)目,我是文彥。

白內(nèi)障作為一種常見的眼病,影響著大眾視力健康,患病者不僅有老年人、年輕人,甚至還有青少年,其危害不容小覷。

今天,我們邀請到中華醫(yī)學(xué)會重慶眼科專委會副主任委員、重慶愛成大坪眼科醫(yī)院名譽(yù)院長易虹教授,和我們一起探討白內(nèi)障的相關(guān)問題。

主持人:易教授,您好!

易虹:主持人好,大家好!

主持人:易教授,什么是白內(nèi)障,它的主要癥狀有哪些呢?

易虹:白內(nèi)障是指眼球中的晶狀體發(fā)生混濁,這是一個與年齡相關(guān)的自然過程。主要癥狀包括視力逐漸變模糊,好像看事物時總有一層霧或薄膜遮擋,夜間駕駛時對對向車輛的燈光過敏,色彩感知減弱,顏色看起來比較暗淡。早期的白內(nèi)障可能只需定期監(jiān)測,但如果影響到日常生活質(zhì)量,就需要及時治療。

主持人:那么,白內(nèi)障的發(fā)病原因是什么呢?

易虹:白內(nèi)障的形成主要與年齡增長有關(guān),隨著年齡的增加,晶狀體逐漸變得不那么清澈。除此之外,長期紫外線暴露、糖尿病、高血壓、吸煙、酗酒,甚至某些類型的藥物使用,如激素類藥物,也都可能增加患白內(nèi)障的風(fēng)險。此外,我們也觀察到,遺傳因素在某些家庭中同樣起到了重要作用。

主持人:白內(nèi)障早期診斷的意義是什么?日常生活中,應(yīng)該如何及時發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障的跡象呢?

易虹:早期診斷對于白內(nèi)障的有效治療至關(guān)重要。白內(nèi)障在初期可能并不會引起嚴(yán)重的視力障礙,但隨著時間的推移,未治療的白內(nèi)障會導(dǎo)致視力逐漸下降,甚至失明。因此,及時發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障非常關(guān)鍵。特別是中老年人群,應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查。如果注意到視力模糊、對光線敏感、看東西有重影、夜間視力下降等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。選擇正規(guī)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu),通過專業(yè)的眼科檢查,可以在白內(nèi)障早期進(jìn)行準(zhǔn)確診斷,并制定合適的治療手段。

主持人:目前治療白內(nèi)障的主要方式是什么?患者應(yīng)該如何選擇適合自己的治療方法?

易虹:白內(nèi)障的最有效治療方法是手術(shù),目前主流的手術(shù)方式是白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù),通過小切口將混濁的晶狀體吸除,并植入人工晶狀體。人工晶狀體的類型多樣,包括單焦點(diǎn)、可矯正老花以及散光的功能性人工晶體等。這種手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、適用范圍廣,對于老花、早期有遠(yuǎn)視,以及年輕時視力特別好,但老花來得早、重的人群,也可以通過手術(shù)一并解決。

至于患者如何選擇,這需要患者結(jié)合自己的年齡、健康狀況、白內(nèi)障的發(fā)展程度、用眼需求以及生活習(xí)慣來決定。近年來白內(nèi)障手術(shù)不斷發(fā)展,創(chuàng)新的人工晶狀體和手術(shù)設(shè)備,滿足了患者的視力需求。不斷標(biāo)準(zhǔn)化的手術(shù)流程,也為患者術(shù)后視力提供了保障。

主持人:對于高度近視的白內(nèi)障患者,手術(shù)時機(jī)應(yīng)該如何選擇?

易虹:對于白內(nèi)障手術(shù)的時機(jī),許多人存在一個誤解,認(rèn)為需要等到白內(nèi)障“完全成熟”后再進(jìn)行手術(shù)。這種看法在高度近視患者中存在,但實(shí)際情況并非如此。白內(nèi)障越是晚期,晶狀體變得越硬,手術(shù)難度和風(fēng)險也相應(yīng)增大。

一般而言,高度近視患者的白內(nèi)障發(fā)生更早,發(fā)展速度更快。在高度近視的白內(nèi)障晚期,晶狀體核變得更大更硬,懸韌帶松弛。同時,高度近視常伴隨玻璃體液化,增加手術(shù)難度。導(dǎo)致并發(fā)癥的幾率增加,如晶狀體脫位、后囊破裂等。

因此,一經(jīng)手術(shù)醫(yī)生的專業(yè)評估,對于高度近視的白內(nèi)障患者而言,早期手術(shù)通常比晚期手術(shù)更為理想。這里要提醒,當(dāng)患者因白內(nèi)障導(dǎo)致屈光性近視加重,或視力下降影響日常生活和工作時,在進(jìn)行系統(tǒng)評估后,應(yīng)該考慮進(jìn)行早期白內(nèi)障手術(shù)。

主持人:好的,非常感謝易教授的分享,同時感謝大家的關(guān)注,再見!

易虹:再見!

(責(zé)編:陳易、劉政寧)

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