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扁桃體反復(fù)發(fā)炎是否需要切除? 聽(tīng)聽(tīng)專家怎么說(shuō)
人民網(wǎng)重慶1月3日電 很多家長(zhǎng)都有這樣的煩惱,家里的小孩扁桃體老是發(fā)炎,嚴(yán)重時(shí)還發(fā)燒,看著孩子被折騰得身體日漸消瘦,很是心疼。聽(tīng)說(shuō)扁桃體可以切,那是不是切了就能一勞永逸呢?切了會(huì)不會(huì)影響孩子免疫力呢?
重慶仁品耳鼻喉醫(yī)院副院長(zhǎng)、原第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任李紅介紹提醒,家長(zhǎng)不可盲目要求孩子摘除扁桃體。但是,家長(zhǎng)也要注意撥開(kāi)打鼾、“山寨感冒”的迷霧,看清孩子扁桃腺樣體肥大的真相,及時(shí)切除。
扁桃體為啥愛(ài)發(fā)炎?
“扁桃體屬于人體外周淋巴器官,可產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和抗體,具有抗細(xì)菌、抗病毒的防御功能。如果有病菌入侵,扁桃體就會(huì)增生腫大。所以,很多呼吸道感染都會(huì)有扁桃體發(fā)炎?!崩罴t介紹,由于扁桃體在人體的口咽部,很容易和外界的細(xì)菌接觸。在氣溫下降或人體免疫力下降時(shí),隱藏在扁桃體表面的細(xì)菌、病毒就會(huì)生長(zhǎng),誘發(fā)炎癥,也就是扁桃體發(fā)炎。
“扁桃體若不聽(tīng)話,就相當(dāng)于守護(hù)人體健康防線的‘門衛(wèi)’叛變,會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的后果?!比绫馓殷w炎反復(fù)發(fā)作,甚至還可誘發(fā)風(fēng)濕性腎炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性瓣膜心臟病、心內(nèi)膜炎、心肌炎、急性腎炎等嚴(yán)重疾病。
李紅教授為患兒面診。重慶仁品耳鼻喉醫(yī)院供圖
在大部分人的印象中,扁桃體炎似乎是小時(shí)候才會(huì)生的病,因此,很多患者也以為,扁桃體發(fā)炎是小朋友的“專利”。其實(shí)并不然,只不過(guò)大部分的扁桃體發(fā)炎、化膿癥狀都出現(xiàn)在嬰幼兒和青少年群體身上,所以給大家留下了扁桃體炎是小孩子才會(huì)生的病的印象。
不具備手術(shù)指征的扁腺疾病如何治療
7歲的丞丞,從小患有鼻炎。從今年入冬開(kāi)始,愈發(fā)嚴(yán)重的鼻炎折磨著孩子。在短短一個(gè)月時(shí)間里,家長(zhǎng)就帶著丞丞去了好幾家醫(yī)院,看了五六個(gè)醫(yī)生。統(tǒng)一的結(jié)論是:扁桃體二度腫大,腺樣體堵塞70%,建議手術(shù)。
近日,周女士不堪忍受女兒的扁桃體反復(fù)發(fā)炎,來(lái)到仁品耳鼻喉醫(yī)院主動(dòng)要求醫(yī)生施行切除手術(shù)。但是,李紅院長(zhǎng)拒絕了周女士的請(qǐng)求。“扁桃2度不算太大,腺樣體0.7并沒(méi)有導(dǎo)致打鼾和張口呼吸?,F(xiàn)在的癥狀僅僅是鼻子堵塞,屬于單純的鼻炎問(wèn)題,鼻炎問(wèn)題在每次鼻炎發(fā)作時(shí)用藥物控制即可。回家后,家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子打鼾和張口呼吸這個(gè)問(wèn)題,到時(shí)如果情況嚴(yán)重,再根據(jù)情況進(jìn)一步處理?!?/p>
在沒(méi)有達(dá)到手術(shù)指征的情況下,建議先采取保守治療,包括穴位敷貼、中藥方劑、免疫治療等中西醫(yī)結(jié)合綜合療法,幫助抑制扁桃體、腺樣體的炎癥反應(yīng)以及鄰近器官的炎癥反應(yīng),改善癥狀,避免手術(shù)。節(jié)約手術(shù)費(fèi)用的同時(shí),還能調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)、增強(qiáng)抗病能力,即可幫助患兒恢復(fù)身心健康,又能增強(qiáng)免疫力達(dá)到平衡身體、調(diào)整體質(zhì)的目的。
提升患者體驗(yàn)感 創(chuàng)新中醫(yī)治療方法
扁桃體發(fā)炎,雖然看起來(lái)是個(gè)“小病”,通常積極治療的話,幾天就能好。但是,有些人的扁桃體發(fā)炎次數(shù)比較頻繁,這種情況是否需要通過(guò)手術(shù)切除,一勞永逸呢?李紅介紹,扁桃體若出現(xiàn)這些情況,可考慮手術(shù)切除。
中醫(yī)科醫(yī)生何尹駿為患兒面診。重慶仁品耳鼻喉醫(yī)院供圖
扁桃體一年發(fā)炎一兩次尚算正常,但如果每年發(fā)作3次~4次以上、并持續(xù)3年以上,甚至已經(jīng)發(fā)展成病灶時(shí),就建議“一切兩斷”;扁桃體在12歲后沒(méi)有萎縮,過(guò)度肥大會(huì)妨礙吞咽、呼吸及發(fā)音、嗜睡、打呼嚕,建議切除,否則容易出現(xiàn)睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥;扁桃體炎作為病灶導(dǎo)致了身體其他重要器官疾病,如急性腎炎、心肌炎等;扁桃體上長(zhǎng)有新生物、白喉帶菌的扁桃體,這些情況也是扁桃體手術(shù)的指征。
“扁腺的中醫(yī)辯證無(wú)創(chuàng)治療方法是我院近期推出的特色治療方式,在中醫(yī)保守治療手段方面不斷探索、傳承、創(chuàng)新,針對(duì)兒童扁桃體、腺樣體肥大進(jìn)行綜合調(diào)理和干預(yù)治療,形成了一套安全有效、無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)副作用的三步療法。在具體的診療過(guò)程中,還會(huì)根據(jù)患兒癥狀、體質(zhì)、疾病時(shí)長(zhǎng)等情況多維度定制治療方案,做到‘一人一方’。家長(zhǎng)也可以帶著孩子體驗(yàn)該療法讓扁腺不再反復(fù)肥大,后續(xù)我們也將通過(guò)簽約的方式打消家長(zhǎng)的顧慮,讓家長(zhǎng)更放心?!?/p>
針對(duì)扁腺疾病的預(yù)防,李紅建議家長(zhǎng)們要注意預(yù)防孩子受涼感冒以免加重扁桃體、腺樣體炎癥以及扁腺肥大出現(xiàn)并發(fā)癥,做好日常護(hù)理,勤漱口,注意口腔衛(wèi)生;管住嘴,少吃辛辣刺激性食品,多補(bǔ)充水分。(陳琦、劉潺)
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