小米熊精神心理科常常遇到這樣的情況：有睡眠障礙的學(xué)生找來，問能不能開點(diǎn)藥改善睡眠；有父母來問孩子厭學(xué)、有網(wǎng)癮怎么辦；有孩子“抑郁”情緒悲觀，問如何聊天讓他開心一點(diǎn)……大多數(shù)求助者都想說出自己的困擾時(shí)，醫(yī)生就能馬上制定治療方案，問題就能解決。但事實(shí)上，真實(shí)的精神心理與情緒管理方面的問診并不是這樣。

在青少年族群中，常見的心理與情緒問題包括：抑郁、焦慮、躁狂、睡眠障礙、厭學(xué)、網(wǎng)癮等。但在沒有明確精神心理類疾病的類型、原因和嚴(yán)重程度之前，醫(yī)生不會(huì)給出任何聽起來很好，但實(shí)際上并不適合的方案和承諾。

首先要對(duì)求助者進(jìn)行心理評(píng)估

心理評(píng)估是指依據(jù)心理學(xué)的理論和方法，對(duì)人的心理品質(zhì)及水平作出鑒定。心理評(píng)估可以幫助求助者明確自己目前的心理問題以及嚴(yán)重程度，這是能解決心理問題的重要前提。在心理評(píng)估中，要明確心理問題的類型、心理問題產(chǎn)生的原因、心理問題的嚴(yán)重程度，之后再制定個(gè)性化綜合治療方案。

重慶小米熊兒童醫(yī)院醫(yī)生表示，心理評(píng)估環(huán)節(jié)是基于“生物—心理—社會(huì)（BPS）”綜合診斷模式。我們會(huì)通過“生物—心理—社會(huì)”三大因素去分析產(chǎn)生心理問題的原因，以及這些表象背后的遺傳、人格特質(zhì)、原生家庭、生活事件等因素。在明確問題的同時(shí)，醫(yī)生還會(huì)評(píng)估心理問題的嚴(yán)重程度（輕、中、重），因?yàn)閱栴}的嚴(yán)重程度會(huì)影響到治療方案的選擇，以及療程和預(yù)后等問題。不同程度的癥狀、病因和嚴(yán)重程度，對(duì)應(yīng)著不同的治療周期（中程、短程、長(zhǎng)程）；以及不同的治療方式，為求助者出具一份“藥物—心理—物理”綜合治療方案。

孩子的心理與情緒問題通常是多方面的綜合原因，經(jīng)歷一定時(shí)間的累積后，不能得到及時(shí)疏導(dǎo)而形成。心靈的成長(zhǎng)、性格的完善都需要時(shí)間培養(yǎng)，所以精神心理治療是一個(gè)連續(xù)、動(dòng)態(tài)的過程，不可能立竿見影。（重慶小米熊兒童醫(yī)院 供稿）

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