腹部間斷性隱痛兩年檢查出腫瘤 西區(qū)醫(yī)院:消化道有這些癥狀需警惕
消化系統(tǒng)是人體攝取和營養(yǎng)吸收的場所,面對肚子痛,有人說忍忍就過去了,然而忍一時卻可能埋下腫瘤的“禍根”。近日重慶西區(qū)醫(yī)院消化疾病中心就接收了一位“忍”出疾病的患者黃女士(化名)。
樊麗琳為患者查體。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖
據(jù)了解,黃女士在兩年前就開始出現(xiàn)間斷性上腹部隱痛,但因為每次疼痛時間較短,在10秒左右,且休息后癥狀可自行緩解,就沒有引起重視。一直忍到了今年8月,患者才前往重慶西區(qū)醫(yī)院內(nèi)鏡中心做胃鏡檢查。
胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃體下端有一個粘膜下隆起病變,進一步行超聲胃鏡和CT檢查后,發(fā)現(xiàn)病變是位于胃壁第四層的腫瘤,且同時向胃腔內(nèi)及腔外凸起,血供豐富。
“瘤體位置較深,瘤體較大,考慮間質(zhì)瘤的可能性大?!眱?nèi)鏡中心主任樊麗琳介紹到,這個位置如果直接進行內(nèi)鏡下切除,需要確定腫瘤包膜的完整性,術(shù)中會進行胃壁全層切除,胃壁缺損較大,術(shù)中出血風(fēng)險也會比較大。
經(jīng)普外科、內(nèi)鏡中心、消化內(nèi)科多學(xué)科討論后決定為患者行“內(nèi)鏡下胃粘膜剝離術(shù)+腹腔鏡胃修補術(shù)”。消化內(nèi)鏡團隊先從胃鏡下胃腔內(nèi)沿瘤體邊緣完整剝離,完整切除瘤體,部分行胃壁全層切除后,再由普外科副主任李仕強行腹腔鏡胃縫扎修補術(shù)。
手術(shù)中,軟鏡在胃腔內(nèi),硬鏡在胃腔外,雙鏡內(nèi)外配合下,完整切除腫瘤,并且保留了健康的胃腸組織。
內(nèi)鏡中心及胃腸外科團隊為患者做手術(shù)。重慶西區(qū)醫(yī)院供圖
消化道腫瘤不容小覷
“消化道癌癥”是食管癌、胃癌、腸癌等較為常見的癌癥類型統(tǒng)稱。在大家的印象中,惡性腫瘤基本上等同于不治之癥。其實,消化道惡性腫瘤治療效果取決于發(fā)現(xiàn)的時機,早期胃癌手術(shù)后5年存活率是比較高的,II期也在一半以上,因此,消化道腫瘤防治的關(guān)鍵就在于“早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療”。
出現(xiàn)這些癥狀要警惕
消化道早期腫瘤往往是無特異性的癥狀,如果出現(xiàn)以下癥狀就要注意:
早期腫瘤可能不會出現(xiàn)明顯的腹痛,但常出現(xiàn)腹脹等腹部不適;
食欲減退,消化不良、乏力、疲憊等;
短期內(nèi)出現(xiàn)不明原因的消瘦;
進食不暢,有受阻的感覺,尤其是進食硬食后明顯;
經(jīng)常腹瀉或者便秘,大便顏色改變,出現(xiàn)黑便、便中帶血。一旦出現(xiàn)消化道出血,消化道梗阻,就已經(jīng)是比較嚴重的階段了。
哪些因素容易導(dǎo)致消化道腫瘤?
遺傳因素
有食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌家族史的成員比一般人群發(fā)病率更高。
感染因素
幽門螺桿菌(HP)感染,這種細菌主要通過唾液傳播,我國常見的飲食方式多為共餐制,可造成幽門螺桿菌的交叉感染。幽門螺旋桿菌不及時根除有可能會引起胃癌。
不良習(xí)慣
長期吃腌制類、油炸類、過咸或者霉變食物;吸煙酗酒;工作壓力大、長期熬夜;久坐等,都會導(dǎo)致胃腸道功能的紊亂,進而誘發(fā)消化道腫瘤。
如何更好地早期檢出?
消化內(nèi)鏡檢查是一種最為直接有效的檢查手段。近年來,消化道腫瘤逐漸呈現(xiàn)年輕化趨勢,樊麗琳提醒定期做胃腸鏡篩查,健康體檢不要忘記做胃腸鏡,在最佳治療時間內(nèi)早治療,在癌細胞還沒有進一步病變之前就將腫瘤扼殺在搖籃里。(重慶西區(qū)醫(yī)院 供稿)
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