過敏性鼻炎反反復復?做好預(yù)防是關(guān)鍵
過敏性鼻炎的發(fā)生主要與過敏體質(zhì)、基因遺傳及環(huán)境因素有關(guān),對于患有過敏性鼻炎的患者,首先應(yīng)到醫(yī)院做過敏原檢測,并在生活中避免與過敏物接觸可以有效預(yù)防,如花粉過敏患者在春季減少外出活動,并戴口罩等。塵螨過敏患者需要經(jīng)常換洗被褥,以防螨蟲生長。另外要保證良好的睡眠,盡量少熬夜,適當鍛煉身體,保持愉悅的心情,增強免疫力。如果過敏性鼻炎反復發(fā)作,癥狀加重時,應(yīng)及時到正規(guī)的醫(yī)院就醫(yī)。
為什么要進行過敏原檢測?
過敏原檢測可以鑒別血管運動性鼻炎、非變應(yīng)性鼻炎伴嗜酸性粒細胞增多綜合征、激素性鼻炎、藥物性鼻炎等其他類似疾病。
如果過敏原檢測陽性,確認患者對塵螨、花粉等過敏,即可指導患者居家注意事項,在過敏季節(jié)來臨前提前2周使用鼻用激素等藥物,從而更好地控制癥狀。如果患者塵螨過敏,或塵螨過敏且合并其他物質(zhì)過敏,可以考慮進行免疫治療。
什么是過敏原檢測?
過敏原檢測就是檢測過敏性鼻炎患者對何種物質(zhì)發(fā)生過敏,包括皮膚點刺試驗和特異性血清IGE檢驗。
皮膚點刺試驗過敏原是抗原抗體在患者皮膚的直接反應(yīng),優(yōu)點是:
更準確:檢測結(jié)果準確,與后續(xù)脫敏治療方案直接相關(guān)。不同過敏原之間物理隔離,大幅降低了不同過敏原相互混合的風險;
更標準:靈敏度高,標準化微創(chuàng)皮膚點刺,不受操作人員手法影響;
更方便:測試不抽血、時間短(15-20分鐘)方便快速;
更舒適:疼痛感小、微創(chuàng)、測試過程受測者可移動,兒童也很適合。
特異性血清IGE檢驗適用于任何年齡,且不能做皮試的患者;
不受相關(guān)治療藥物及過敏癥狀的干擾,準確性較高;
患者無需直接接觸過敏原,安全性高;
只需抽取靜脈血液標本3-4ml(無需空腹)進行檢測,1-2個工作日內(nèi)出報告;
皮膚點刺試驗過敏原怎么做?
由于皮膚點刺試驗操作簡單、快速(15-20分鐘),2歲及以上人群即可進行檢查,6步搞定:
詢問:詢問患者是否有嚴重過敏休克史、近日服藥情況、有無皮膚劃痕癥、皮膚是否對酒精過敏等;
消毒:用酒精擦拭患者前臂內(nèi)側(cè)消毒;
滴液:將變應(yīng)原點刺液、陰性對照、陽性對照滴在消毒后的皮膚上;
點刺:將點刺針透過液滴垂直刺入皮膚(深度1mm),點刺針停留1秒后提起;
拭液:5分鐘后,使用棉簽拭去皮膚上的殘液;
結(jié)果判讀:10-15分鐘后觀察點刺結(jié)果,測量陰性對照、過敏原點刺液、陽性對照的點刺部位產(chǎn)生風團的面積,并記錄。
過敏性鼻炎是持續(xù)性疾病,需要長期管理。所以,尋找過敏原,做好預(yù)防是關(guān)鍵。(重慶仁品耳鼻喉醫(yī)院供稿)
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