區(qū)內(nèi)首例 重醫(yī)附屬璧山醫(yī)院成功救治“難治性高血壓”患者
近日,一名難治性高血壓患者,在重醫(yī)附屬璧山醫(yī)院成功實施了一站式分側(cè)腎上腺靜脈取血術(shù)+腎動脈造影術(shù),該手術(shù)為璧山區(qū)首例。
據(jù)悉,這名高血壓患者,曾先后輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診,期間口服4種降血壓藥物,血壓仍不達標(biāo)?;颊哌€經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、頭痛癥狀,嚴重影響生活質(zhì)量。
患者入院后腹部CT檢查,提示雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)。重醫(yī)附屬璧山醫(yī)院心血管內(nèi)科先后多次組織多專業(yè)討論,并經(jīng)與患者充分溝通后,決定為其實施一站式分側(cè)腎上腺靜脈取血和腎動脈造影術(shù)。
術(shù)中雙腎動脈造影排除雙側(cè)腎動脈狹窄可能,經(jīng)腎上腺選擇性靜脈采血發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎素活性及血清醛固酮水平異常分泌,右側(cè)腎上腺腎素活性及血清醛固酮水平正常,確診該患者為原發(fā)性醛固酮增多癥、腎上腺結(jié)節(jié)(單側(cè)優(yōu)勢型),遂請泌尿外科會診擬擇期行左側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)切除術(shù)。
醫(yī)院相關(guān)負責(zé)人介紹:“心血管內(nèi)科一站式分側(cè)腎上腺靜脈取血及腎動脈造影術(shù)的成功實施,標(biāo)志著重醫(yī)附屬璧山醫(yī)院在高血壓的診治方面更加精準化,為原發(fā)性醛固酮增多癥患者后續(xù)外科治療提供精準決策?!?/p>
此外,一站式腎動脈造影亦有利于同步評估腎動脈有無狹窄及必要時的腎動脈介入治療,解決了既往患者需要分次手術(shù)的問題。(重醫(yī)附屬璧山醫(yī)院供稿)
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