牙疼真不是病嗎?醫(yī)生指出須警惕牙髓炎
人們一般形容牙神經(jīng)疼痛就會說:“牙疼不是病,疼起來真要命?!蹦敲匆话闶裁礃拥目谇患膊鹧郎窠?jīng)疼痛呢?
重慶牙博士口腔品牌連鎖沙坪壩機構(gòu)院長葉金平指出,牙髓炎就是其中之一。它的主要表現(xiàn)就是牙齒疼痛,可為溫度刺激痛、自發(fā)痛、放射性痛、夜間痛。疼痛劇烈時可放射至半側(cè)頭面部疼痛,甚至夜不能寐。
引起牙髓炎的病因
牙髓炎是牙髓發(fā)生的炎癥性病變。牙髓位于牙髓腔和根管中,通過根尖孔與牙槽骨相交通,內(nèi)有神經(jīng)分布。
引起牙髓炎的原因很多,主要有細菌感染、物理和化學刺激以及免疫反應等,其中細菌感染是導致牙髓病的主要因素。其他原因包括牙齒發(fā)育異常造成的牙體缺損,意外事故造成的牙冠折斷牙髓暴露,也直接損害牙髓。另外,重度牙周病時,牙周袋深達根尖部,細菌還可由根尖孔或者牙根部的一些細小分支進入到髓腔引起牙髓炎癥。
牙髓炎的分類及主要癥狀
可復性牙髓炎
患牙受到冷熱溫度刺激或酸甜化學刺激時立即出現(xiàn)疼痛反應,尤其對冷刺激更敏感,通常表現(xiàn)為一過性的冷熱刺激痛,去除刺激因素后疼痛立即消失,沒有自發(fā)性疼痛。
不可復性牙髓炎
急性牙髓炎
自發(fā)性陣發(fā)性疼痛
患牙未受到任何刺激的情況下突然發(fā)生劇烈的尖銳性疼痛,有陣發(fā)性,但隨著炎癥的發(fā)展,疼痛的間歇期會縮短,疼痛期的持續(xù)時間變長。
夜間痛
疼痛往往夜間發(fā)作,且疼痛程度較白天劇烈??捎醒劳措y以入睡或睡眠中痛醒的情況。這是由于患者夜間平臥,體位的改變使得進入牙髓的血流量增多,導致牙髓腔內(nèi)壓力增大,疼痛因而會加劇。
溫度刺激加劇疼痛
溫度刺激可以使疼痛加重,初期遇冷、熱均可以使疼痛加劇,但是當牙髓化膿或者壞死時,口腔內(nèi)含冷水可以緩解疼痛。
慢性牙髓炎
一般不發(fā)生劇烈的自發(fā)性疼痛,但有時可出現(xiàn)陣發(fā)性隱痛或每日定時出現(xiàn)鈍痛。慢性牙髓炎病程較長,可有很長期的冷熱刺激痛病史?;佳莱0橛幸Ш喜贿m或輕度叩痛。
牙髓炎的治療和預防
由于缺乏充分的側(cè)支循環(huán),牙髓一旦發(fā)炎,不能自行消除,必須摘除牙髓才能緩解癥狀,并且需要去除牙髓腔內(nèi)的感染,再用生物相容性材料充填密封根管,避免再次感染。
主要治療方法
可逆性牙髓炎
以保留活髓為目的,有直接蓋髓術(shù)、間接蓋髓術(shù)和牙髓切斷術(shù)。
不可逆性牙髓炎
以去除牙髓,保存患牙為目的,如根管治療術(shù)。
如何預防
注意口腔衛(wèi)生痛
堅持早晚或進食后使用巴氏刷牙法刷牙,飯后漱口,及時清除留在口腔的食物殘渣和細菌,選用含氟牙膏對預防齲病有一定作用。
食物嵌塞牙齒的治療
對于位置不正的智齒和食物嵌塞的牙齒及時治療,不合適的義齒和牙套及時處理。
定期做口腔檢查
建議每半年或者一年進行一次口腔檢查,及時掌握牙齒的情況。(重慶牙博士口腔 供稿)
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