老人出院之際，家人給醫(yī)院送來錦旗表示感謝。重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院供圖

人民網(wǎng)重慶1月11日電 前不久，99歲的賴婆婆不慎跌倒導(dǎo)致左股骨近端骨折，被緊急送到了重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院。該院打破高齡手術(shù)禁區(qū)，成功為老人實(shí)施左股骨近端髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)。目前，賴婆婆恢復(fù)良好，已順利出院。

賴婆婆來自重慶九龍坡區(qū)，今年已經(jīng)99歲高齡。半個(gè)月前，賴婆婆在家中衛(wèi)生間不慎跌倒，左側(cè)肢體受力著地，隨即感覺左大腿疼痛難忍，無法動彈，家人立即送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)。經(jīng)相關(guān)檢查后，診斷為左股骨近端骨折。

醫(yī)生接診后開始討論，是為老人選擇保守治療，還是手術(shù)治療？賴婆婆的主治醫(yī)師任強(qiáng)解釋，老人胸部CT提示其肺部有炎癥，下肢彩超提示下肢靜脈血栓形成。如保守治療，繼續(xù)臥床會加重肺部炎癥和血栓形成，嚴(yán)重會引起肺栓塞，從而導(dǎo)致呼吸衰竭。該醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合會診決定，為老人實(shí)施手術(shù)。

賴婆婆術(shù)后恢復(fù)良好。重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院供圖

挑戰(zhàn)高齡手術(shù)禁區(qū)的難度極大，賴婆婆有多種基礎(chǔ)疾病且合并新冠感染，其身體耐受差，麻醉風(fēng)險(xiǎn)大。在多次研究手術(shù)方案后，去年12月29日，醫(yī)生為老人實(shí)施左股骨近端髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)（PFNA）。1月8日，賴婆婆恢復(fù)良好順利出院。

對于高齡老人骨折后應(yīng)該保守治療還是選擇手術(shù)的問題，陳亮建議，在符合手術(shù)指征的前提下，應(yīng)優(yōu)先選擇手術(shù)治療。他表示，保守治療雖然看起來簡單安全，但需要長期臥床，容易引發(fā)深靜脈血栓及肺栓塞，泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥，同時(shí)可能會導(dǎo)致原有疾病加重，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。（陳琦、熊志翔）

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