膽汁反流性胃炎是什么原因引起的?
膽汁反流性胃炎是由于多種原因造成的十二指腸內(nèi)容物反流至胃,與胃酸共同作用,破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃黏膜慢性炎癥的一種疾病。那么,膽汁反流性胃炎的癥狀有哪些?致病原因是什么呢?
重慶圣佑肛腸醫(yī)院醫(yī)生指出,膽汁反流性胃炎是膽汁、胰液等十二指腸內(nèi)容物反流入胃內(nèi)引起的胃黏膜炎性損傷。主要原因有以下幾點:
胃-十二指腸運動功能障礙
正常人在空腹和餐后出現(xiàn)的十二指腸胃反流對人體無影響,若發(fā)生胃-十二指腸運動功能障礙,則會發(fā)生病理性十二指腸-胃反流。
如果十二指腸-胃反流頻繁發(fā)作,且反流量大持續(xù)時間長的話,可導(dǎo)致膽汁反流性胃炎。
胃次全切除術(shù)
手術(shù)后因喪失了抗反流作用的幽門,殘胃排空障礙,極易發(fā)生十二指腸反流,進(jìn)而引起膽汁反流性胃炎。
膽囊切除術(shù)
如膽石癥或膽囊切除術(shù)后,膽汁會不斷排入十二指腸,空腹時膽汁反流增加而致病。
功能性消化不良
幽門功能性異常,頻繁發(fā)生自發(fā)性松弛,也可導(dǎo)致十二指腸內(nèi)容物反流。
精神心理因素
焦慮、抑郁等精神因素會影響內(nèi)臟的敏感性,導(dǎo)致膽汁排泄異常,最終引起膽汁反流性胃炎的發(fā)生。
此外暴飲暴食、高脂飲食、晚飯過飽以及濃茶、咖啡等可誘發(fā)或加重膽汁反流性胃炎。
膽汁反流性胃炎的癥狀表現(xiàn)
腹痛
疼痛以中上腹疼痛為主,表現(xiàn)為胃部的燒灼感,無規(guī)律性。伴有食管反流者食管也會有燒灼感,以及吞咽不適,吞咽時哽咽感等。常常在餐后加重,服用堿性藥物后癥狀不輕反而加重。
腹脹
系消化不良或胃排空障礙等引起,主要表現(xiàn)為腹部的飽脹感,或有饑餓感但進(jìn)食不久就有飽感。
惡心嘔吐
嘔吐物中有黃綠色的膽汁是膽汁反流性胃炎的特異性癥狀,嘔吐一般發(fā)生在晚間或半夜,嘔吐物可含少量食物和血液。
膽汁反流性胃炎常伴有噯氣、反酸、食欲減退等消化不良癥狀。
有胃出血時可以出現(xiàn)嘔血和黑便。相當(dāng)部分患者還可伴有心煩意亂、性情急躁、頭暈心悸、失眠、精神萎靡等癥狀。
重慶圣佑肛腸醫(yī)院醫(yī)生提醒,膽汁反流較重時可能出現(xiàn)胃潰瘍、胃出血等,反流所致的胃黏膜慢性炎癥,可促進(jìn)胃黏膜發(fā)生萎縮、腸化、不典型增生甚至癌變等。因此,一旦出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時前往醫(yī)院檢查治療。(重慶圣佑肛腸醫(yī)院 供稿)
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