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服務(wù)有保障 “重慶渝快保” 11月份理賠結(jié)案3.8萬余人次

2022年11月19日14:12 | 來源:重慶日報網(wǎng)
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2022年11月以來,為確保重慶渝快保項目運營不斷檔、理賠服務(wù)有保障,重慶渝快保服務(wù)中心在重慶市醫(yī)保局、重慶銀保監(jiān)局的指導(dǎo)下,堅持惠民初心,啟動遠(yuǎn)程辦公應(yīng)急預(yù)案,所有理賠案件均正常審核,為市民健康保駕護(hù)航。

居家遠(yuǎn)程辦公 理賠結(jié)案3.8萬人次

“按照應(yīng)急預(yù)案要求,重慶渝快保服務(wù)中心組建了疫情期間服務(wù)管理小組,通過居家遠(yuǎn)程辦公方式進(jìn)行項目日常管理?!敝貞c渝快保服務(wù)中心主任黃建國介紹,疫情防控改變的只是工作地點,服務(wù)狀態(tài)、進(jìn)度和成效的監(jiān)測和督導(dǎo)等工作均正常開展,以確保疫情期間理賠服務(wù)“不走樣”。

人員組織到位的同時,重慶渝快保服務(wù)中心還對理賠服務(wù)組、咨詢服務(wù)組等關(guān)鍵崗位人員的遠(yuǎn)程作業(yè)軟、硬件系統(tǒng)進(jìn)行檢視,加強(qiáng)權(quán)限控制和流程管控,做到系統(tǒng)實時監(jiān)控,遇到問題及時通報及時解決,保障系統(tǒng)安全、穩(wěn)定、高效運行。

據(jù)了解,11月1日~11月17日,重慶渝快保服務(wù)中心理賠、咨詢等各項服務(wù)平穩(wěn)有序,共計承接咨詢51.4萬次,理賠結(jié)案3.8萬余人次,總賠付金額約2878萬元,線下賠案結(jié)案平均周期4.25天。

“兩點一線”閉環(huán)配送管理 保障患者用藥需求

11月17日一大早,重藥新健康欣特藥房新橋店王杰接到配送訂單,給家住渝北區(qū)的蘭某(化名)配送“重慶渝快保”指定報銷的特藥。

據(jù)悉,蘭某身患腦膠質(zhì)瘤,目前正處于治療關(guān)鍵時期,若不能及時送達(dá),將影響治療效果。

王杰憑借24小時核酸陰性報告及公司提前準(zhǔn)備的通行證,跨區(qū)速送來到渝北區(qū),于當(dāng)日下午4時成功將特藥送達(dá)患者手中。本次用藥通過“重慶渝快保”的及時報銷,為蘭某賠付了106398.4元的醫(yī)療藥品費用,大大減輕了蘭某的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。

王杰為患者配送特藥/圖源 重藥新健康藥房

王杰為患者配送特藥/圖源 重藥新健康藥房

一直以來,特藥直賠和遞送服務(wù),作為“重慶渝快保”的創(chuàng)新惠民舉措,備受市民稱贊。疫情期間,重慶渝快保服務(wù)中心聯(lián)動國控關(guān)懷直達(dá)藥房、重藥新健康藥房,進(jìn)一步加強(qiáng)特藥保供力度。國控關(guān)懷直達(dá)藥房、重藥新健康藥房組織充足的配送車輛和一線人員,采取“兩點一線”閉環(huán)式管理配送工作,主動向社區(qū)、街道、政府相關(guān)部門報備,取得應(yīng)急保供通行許可,確保配送過程暢通,保障患者用藥需求。

黃建國提醒廣大參保人,在申請?zhí)厮幣渌头?wù)時一定要注意,上傳資料的完整性,避免因資料不齊不能完成審核,出現(xiàn)退補(bǔ)資料的情況,影響特藥直付購藥體驗。其次,錄入“收貨信息”的準(zhǔn)確性,以便案件審核完成后,配送人員能及時地與您聯(lián)系確認(rèn)。

目前,2023年“重慶渝快?!币验_放投保,市民可通過“重慶渝快?!蔽⑿殴娞枴⒅Ц秾毸选爸貞c渝快?!薄⒂蹇燹kAPP在線投保。

關(guān)注“重慶渝快保”微信公眾號投保/圖源 重慶渝快保服務(wù)中心

關(guān)注“重慶渝快?!蔽⑿殴娞柾侗?圖源 重慶渝快保服務(wù)中心

(責(zé)編:秦潔、劉政寧)

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