以患者需求為導向 建設市級重點學科
消化科分設三個亞專業(yè)團隊,并根據(jù)專業(yè)特長進行高層次人才培養(yǎng),建立消化內科疾病服務體系,讓群眾就醫(yī)享“一站式”服務;
每年派2-3名醫(yī)生到國內頂級醫(yī)院進行專業(yè)學習“升級”,10余項新技術的陸續(xù)開展,讓消化系統(tǒng)疾病治療微創(chuàng)化達90%以上,早癌檢出率提升至40%以上,有效縮短患者康復住院時間、減輕經(jīng)濟負擔;
近三年門診、住院病人數(shù)量每年成倍增長,第三方調查患者滿意度達98.7%……患者的認可就是醫(yī)療服務能力提升的最好證明。近年來,兩江新區(qū)第一人民醫(yī)院消化內科作為重慶市首批市級重點特色???,堅持“以患者為中心”服務理念,通過建設以“患者需求為導向”的科室文化,以醫(yī)院創(chuàng)建三甲綜合醫(yī)院為契機,不斷深化內涵建設,以技術創(chuàng)新、服務創(chuàng)新、管理創(chuàng)新為抓手推動科室高質量發(fā)展。
臨床查房。蔣永勁攝
人才驅動發(fā)展 ?打造“高質量”服務團隊
“手術很順利,放心休養(yǎng)!”
“好的,謝謝丁醫(yī)生!”4月14日下午,在兩江新區(qū)第一人民醫(yī)院消化內科住院病房,剛做完肝癌經(jīng)動脈化療栓塞術(TACE)治療的張女士聽完醫(yī)生的術后談話后,緊鎖的眉頭舒展開來,臉上也露出了入院以來久違的笑容。
主治醫(yī)生丁道海介紹,張女士數(shù)日前因腹脹、納差等癥狀就診,入院后檢查確認為原發(fā)性肝癌Ⅱb期,經(jīng)術前充分評估與溝通后,選擇介入微創(chuàng)治療。因其創(chuàng)傷小、恢復快、費用低等優(yōu)勢,患者術后4小時可進食,1周左右即可出院。
“該手術是本院首例,這項新技術的開展標志著科室肝病亞專業(yè)組的醫(yī)療水平又上了一個新臺階。”兩江新區(qū)第一人民醫(yī)院消化內科主任、主任醫(yī)師鄒瑞政表示,科室非常重視學科建設及人才培養(yǎng),肝病亞專業(yè)是科室近年的重點發(fā)展方向,先后派1名副主任醫(yī)師及1名主治醫(yī)師和2名護師外出學習各種肝病的診治及操作治療,目前已成熟開展肝臟穿刺活檢、肝囊腫穿刺硬化、肝膿腫穿刺引流、肝臟血管介入治療,即將開設肝病門診及開展肝臟儲備功能檢測、人工肝支持系統(tǒng)、腹水濃縮回輸、肝硬度值及脂肪含量檢測等,這些新技術的開展將讓越來越多的群眾在家門口享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務。
事實上,肝病亞專業(yè)團隊的成長也是兩江新區(qū)第一人民醫(yī)院消化內科團隊近年來以人才建設驅動科室高質量發(fā)展的一個縮影。
“創(chuàng)新驅動,實質是人才驅動?!编u瑞政介紹,作為學科帶頭人、不遺余力搞好“傳、幫、帶”,為了打造一個“高質量服務團隊”,科室首先明確了發(fā)展方向,目前分設胃腸病專業(yè)、肝膽胰專業(yè)和消化內鏡三個亞專業(yè)團隊,并幫助年輕醫(yī)生根據(jù)個人專業(yè)特長和優(yōu)勢制定執(zhí)業(yè)規(guī)劃。近年來,除科室內強化培養(yǎng)外,每年派出去2-3名醫(yī)生到國內頂級醫(yī)院進修,學習最先進的技術和理念。他們回院后,先后在科室開展了10余項新技術,不僅提升了科室醫(yī)療服務能力與水平,也讓科室人才梯隊逐漸完善。目前,科室醫(yī)護人員43人,其中主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師4人,副主任護師1名,主治醫(yī)師9人,碩士研究生13人。
內鏡手術指導。蔣永勁攝
“初心”注入服務 不斷滿足患者就醫(yī)需求
“你們還考慮得周到也,做完檢查,免費領早餐票,而且食堂就在旁邊,也方便?!钡絻山聟^(qū)第一人民醫(yī)院消化內科做完內鏡檢查的患者,都對科室提供的“免費早餐”舉措給予了一致好評。據(jù)悉,該優(yōu)質服務舉措實施兩年多來,已經(jīng)讓三萬余人次獲益。
“患者做完無痛內鏡檢查后,肚子空空地去醫(yī)院外面買早餐,過馬路有風險;有的還要排隊做其他檢查,買吃的也不方便。既然他們有需求,我們就應該盡量滿足,這也是我們科室一直堅持的服務理念?!?鄒瑞政認為,要實現(xiàn)高質量發(fā)展,必須要建設相應的高質量發(fā)展新文化,落實到科室工作中,就是堅持“以病人為中心”的服務理念,建設以“患者需求為導向”的科室文化。
在這樣的理念驅使下,兩江新區(qū)第一人民醫(yī)院消化內科近年來創(chuàng)新推出了多項優(yōu)質服務,比如通過引進先進設備和拓展消化道內鏡技術,提高消化系統(tǒng)早癌檢出率。三年來,科室醫(yī)生朱玉霞、粟興、鄒鵬相繼到四川大學華西醫(yī)院和上海交大仁濟醫(yī)院學習內鏡前沿技術;楊松濤、李明珂、陳月分別去西部戰(zhàn)區(qū)陸軍總院、南方醫(yī)科大學附屬南方醫(yī)院、華中科技大學附屬同濟醫(yī)院學習ERCP、超聲內鏡、消化重癥等,回來后都能夠很好的獨立開展工作,讓科室的內鏡技術邁上了一個新臺階,將科室早癌檢出率提升到了40%以上,內鏡診療技術也多次在全國及市內的技能比賽及英語比賽名列前茅。在國內較早開展闌尾炎可視內鏡(eye-Max)下沖洗引流治療,市內率先開展內痔內鏡下治療,是目前為止市內開展病例最多的醫(yī)院,在市內外學術會議上時常有兩江新區(qū)第一人民醫(yī)院消化內科聲影。
“發(fā)現(xiàn)一例早癌,挽救一個家庭?!敝煊裣冀榻B,內鏡篩查是發(fā)現(xiàn)早癌最理想的手段,科室目前每個月的內鏡檢查量近2000人次,初步統(tǒng)計,從2019年至今,早癌篩查項目已經(jīng)讓近3萬余人切實獲益。
“今年11月,科室將開設消化身心門診,這在全市同級也是一個先例。”鄒瑞政表示,從科室臨床數(shù)據(jù)來看,團隊關注到有20%左右的患者合并有消化類疾病和心理問題,為了更好地滿足他們的就醫(yī)需求,科室已派出去一名醫(yī)生學習臨床精神疾病的診療,回來后將開展消化疾病身心門診工作(夜間門診),以不斷提升患者的就醫(yī)獲得感。
創(chuàng)新管理機制 開創(chuàng)服務體系建設新局面
“消化內科從創(chuàng)科時的9人到現(xiàn)在的43人,已經(jīng)形成了人員結構比較合理的可持續(xù)發(fā)展醫(yī)護團隊?!编u瑞政感慨地說,不覺間他已從醫(yī)41年。2008年來院至今,作為兩江新區(qū)第一人民醫(yī)院消化內科學科帶頭人,他帶領團隊相繼獲得了重慶市首批市級重點特色??坪蛥^(qū)院級臨床重點學科、亞太肝病聯(lián)盟重慶聯(lián)盟會員單位、重慶消化??坡?lián)盟成員單位、肝硬化診療聯(lián)盟常委單位等諸多榮譽,如今正全力創(chuàng)建市級重點學科。
“如果這是你的爸爸媽媽,是家里的親人,你應該怎么做?”對待患者,鄒瑞政常常跟科室的年輕醫(yī)生講,行醫(yī)即行善,要設身處地的為患者著想,“患者第一次來就診是病人、第二次來就診是朋友、第三次來找你就是親人”。
“首先要有好的醫(yī)德,其次才是能力的提升?!闭勂鸸芾砉ぷ鳎u瑞政頗有心得體會地說。2019年,隨著醫(yī)院搬遷新院,就醫(yī)環(huán)境的整體改善和前期的人才籌備和培養(yǎng)成效顯現(xiàn),科室的服務能力也得到較大提升,科室學科發(fā)展體系已初具雛形,不少新技術、新療法走在了市內醫(yī)院前列、舉辦多期學習班、先后接收了六家醫(yī)院的同行到科進修、學習。
“要用病人聽得懂的方式和病人溝通,讓病人充分認識到自己身上疾病發(fā)生和治療全過程,更加主動參與到治療中”,鄒瑞政常常對科室年輕醫(yī)生如是說到?!暗甘篱g人無病,何惜架上藥生霜”,消化內科的視野不僅僅局限于治病過程中,更將教育群眾認識疾病,主動防病治病作為一項常態(tài)化工作開展。
為了提高群眾對消化系統(tǒng)常見疾病的認識,提升診療一體化效果,科室通過院、科兩級微信公眾號、抖音平臺等新媒體持續(xù)科普醫(yī)學常識及知識,深受患者喜愛。并利用節(jié)假日時間,讓醫(yī)護人員進社區(qū)、機關、單位,盡力為群眾科普、宣傳防病等方面的醫(yī)學知識。
搞臨床必須做科研,臨床和科研是推動科室發(fā)展的兩大抓手,兩者相輔相成,科研水平的提升可以反哺臨床,促進臨床實踐向更高一層次跨越。科室近年來,以“科研從臨床中來,科研服務于臨床”為宗旨,采取多項措施鼓勵醫(yī)護人員積極開展臨床科研。科室先后主持市級科研項目多項,以臨床實際創(chuàng)新為基礎,先后在國際消化權威雜志發(fā)表論文多篇,大大提高了學科在學術界的影響力。
“隨著醫(yī)院高質量發(fā)展的探索與實踐,我們科室也緊跟步伐,從服務理念、管理機制、資源配置等進行了成功轉型?!编u瑞政介紹,以薪酬分配制度為例,科室近年來實行“30%為基礎保障、70%報酬與日常工作質與量掛鉤”為核心內容的績效考核機制,充分調動了醫(yī)務人員工作積極性、主動性、創(chuàng)造性,確保優(yōu)績優(yōu)酬分配方案的實施,激發(fā)了團隊創(chuàng)新創(chuàng)造活力。
“院內不少科室來我們這里‘取經(jīng)’。”鄒瑞政說,就在最近,科室已成功聘請重慶市醫(yī)學會消化內鏡專委會主任委員、重醫(yī)附二院消化內科主任何松教授為學科顧問,對科室在職博士進行培養(yǎng),以推動科室內涵建設縱深發(fā)展?!叭缃?,我們的學科建設在不斷優(yōu)化、人才培養(yǎng)在持續(xù)推進、服務體系也越來越完善,隨著醫(yī)院創(chuàng)建三甲綜合醫(yī)院工作的逐步落實,越來越多的患者將在家門口‘看上病、看好病、少生病’?!保ㄊY永勁)
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