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榮昌區(qū)人民醫(yī)院:思與變 創(chuàng)傷中心的成長(zhǎng)之路
近日,榮昌區(qū)人民醫(yī)院被授予“重慶市區(qū)縣級(jí)創(chuàng)傷中心”,據(jù)悉,全市醫(yī)院39家參加評(píng)審,僅有20家醫(yī)院獲得授牌。
2018年,國(guó)家出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步提升創(chuàng)傷救治能力的通知》《突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援十三五規(guī)劃( 2016-2020年) 》等一系列文件,明確提出建設(shè)創(chuàng)傷中心是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革與發(fā)展的重要內(nèi)容之一。而當(dāng)時(shí),國(guó)內(nèi)外創(chuàng)傷中心沒(méi)有固定模式,如何建設(shè)創(chuàng)傷中心,是一條充滿未知的探索之路。
榮昌區(qū)人民醫(yī)院被授予“重慶市區(qū)縣級(jí)創(chuàng)傷中心”。榮昌區(qū)人民醫(yī)院供圖
3年來(lái),榮昌區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心從無(wú)到有,走出了一條思與變的成長(zhǎng)之路。
榮昌區(qū)人民醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)高度重視創(chuàng)傷中心建設(shè),骨科也主動(dòng)承建創(chuàng)傷中心任務(wù),探索創(chuàng)傷中心新模式。骨科主任譚響談到:“創(chuàng)傷患者有80%是骨傷患者,我覺(jué)得我們有這個(gè)責(zé)任。最重要的還是醫(yī)者情懷,普通急診中間環(huán)節(jié)過(guò)多,生命隨時(shí)間流逝,讓我們非常痛心,探索好的創(chuàng)傷中心模式,勢(shì)在必行。”
2019年11月,榮昌區(qū)人民醫(yī)院正式啟動(dòng)創(chuàng)傷中心建設(shè)。
醫(yī)院邀請(qǐng)專家授課,外出學(xué)習(xí)取經(jīng),吸收借鑒,取長(zhǎng)補(bǔ)短,確定了副院長(zhǎng)陳杰為主任,醫(yī)務(wù)部部長(zhǎng)盧俊林為行政總監(jiān),骨科主任譚響為醫(yī)療總監(jiān),其他相關(guān)科室各司其職責(zé)的創(chuàng)傷中心工作組織框架,制定了創(chuàng)傷中心規(guī)章制度。改變傳統(tǒng)創(chuàng)傷救治模式,探索以骨科為主導(dǎo)MDT模式,建立起以創(chuàng)傷患者為中心的“一站式”多學(xué)科合作救治創(chuàng)傷中心。
2019年12月以來(lái),神經(jīng)外科、肝膽外科、普胸外科、泌尿外科等中堅(jiān)力量加入進(jìn)來(lái),如今,手術(shù)室、ICU、輸血科、綜合介入與血管外科等科室成為MDT強(qiáng)大后援。院內(nèi)創(chuàng)傷中心與多學(xué)科協(xié)作,實(shí)現(xiàn)搶救、診斷、治療同時(shí)進(jìn)行,使創(chuàng)傷患者可以在最短時(shí)間內(nèi)得到積極有效救治。
2020年6月,49歲的李女士被重六噸的大車碾壓,此時(shí),榮昌區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心已實(shí)現(xiàn)交通事故傷區(qū)域一體化,“病人未到,信息先到,醫(yī)生先到”。17時(shí)54分,傷者到達(dá)之前,創(chuàng)傷中心已前往急診科做好準(zhǔn)備工作;1個(gè)小時(shí)即開(kāi)通了綠色通道進(jìn)入手術(shù)室手術(shù)。23時(shí)12分,第一項(xiàng)急診手術(shù)結(jié)束。
隨后,在多學(xué)科密切協(xié)作下,又為患者進(jìn)行了其他手術(shù)。這一場(chǎng)生命的接力最終取得了勝利,而建設(shè)創(chuàng)傷中心的價(jià)值得到了“最美”的體現(xiàn)。
創(chuàng)傷中心MDT團(tuán)隊(duì)是創(chuàng)傷中心建設(shè)中最核心的部分。涵蓋了多學(xué)科,集聚了豐富資源,吸引了眾多優(yōu)秀人才的團(tuán)隊(duì),以重癥醫(yī)學(xué)為基地,整合全院醫(yī)療資源救治。各種創(chuàng)傷原因引起的“多發(fā)傷、復(fù)合傷”的急危重病人,在這里實(shí)現(xiàn)了單一創(chuàng)傷病人由?撇》渴罩危欢喟l(fā)傷患者始終有一名創(chuàng)傷中心主管醫(yī)生(全體骨科醫(yī)生),涉及多個(gè)器官系統(tǒng),即有多個(gè)主管醫(yī)生。
多學(xué)科合作團(tuán)隊(duì),以骨科為核心,院內(nèi)二次評(píng)估、急診搶救等措施下,情況平穩(wěn)則轉(zhuǎn)ICU,醫(yī)生全天候備戰(zhàn)創(chuàng)傷中心床位;如需要急診手術(shù),立即開(kāi)辟綠色通道,副主任醫(yī)師以上專家,甚至科室主任全天候備戰(zhàn),為創(chuàng)傷患者保駕護(hù)航。
自成立以來(lái),這個(gè)團(tuán)隊(duì)不斷完善流程,協(xié)調(diào)資源,提升了創(chuàng)傷患者救治能力,大大提高了生存率,降低了致殘率。
作為創(chuàng)傷中心醫(yī)療總監(jiān),譚響感觸頗深:“其實(shí),除了這個(gè)技術(shù)過(guò)硬的基本要求,我們更多的是對(duì)患者的守護(hù),每個(gè)創(chuàng)傷患者都有一名骨科醫(yī)生負(fù)責(zé),不管手術(shù)做到幾點(diǎn),我們都要等病人狀況平穩(wěn)才下班。不僅是骨科人,各合作科室也是。”
正是因?yàn)橛羞@樣一個(gè)團(tuán)隊(duì),越來(lái)越多的危重創(chuàng)傷患者在這里挽救回了生命。
未來(lái),榮昌區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心將踐行“敬畏生命、分秒必爭(zhēng)、勇于擔(dān)責(zé)”核心理念,以完善“創(chuàng)傷一體化救治體系”為目標(biāo),不斷提高嚴(yán)重創(chuàng)傷的救治水平和效率。(劉雪媛)
來(lái)源:榮昌區(qū)人民醫(yī)院
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