南川區(qū)5.7萬余人納入“兩病”門診保障
近日,南川區(qū)群眾韓文珍來到南川區(qū)中醫(yī)醫(yī)院看病,在主治醫(yī)生開好藥后,她僅花了23元就拿到了半個月的降壓藥。
“現(xiàn)在醫(yī)保政策越來越好了,直接在門診拿藥也能享受報銷,每個月的用藥支出少了很多!表n文珍說,她患高血壓已經(jīng)十多年,需長期服用降壓藥來控制病情,自從降壓藥被納入門診報銷范圍后,以前幾十元一盒的降壓藥,如今僅需幾元就能拿到。
韓文珍的情況得益于該區(qū)推進的城鄉(xiāng)居民“兩病”(高血壓、糖尿病)門診用藥保障工作。從2021年3月起,南川區(qū)將“兩病”報銷限額提高至1500元,同時將之前由參保人需持有由該區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、宏仁醫(yī)院、龍濟康復醫(yī)院這4家指定醫(yī)院中的一家醫(yī)院出具的“兩病”鑒定書才能取得“兩病”門診用藥資格認定,且要在指定定點醫(yī)療機構取藥才可享受相應待遇的方式,簡化為在全區(qū)所有醫(yī)保定點醫(yī)療機構里,讓取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生作為診斷醫(yī)生出具“兩病”鑒定書即可,同時不再限定取藥定點醫(yī)療機構,在全市范圍內所有定點醫(yī)療機構均可享受待遇。
值得一提的是,在目前該區(qū)已有的361個品種、680個品規(guī)的國家組織藥品集采的藥品中,“兩病”藥品有24個品種、127個品規(guī),患者在二級資質及以下醫(yī)療機構購買國家組織藥品集采中的“兩病”藥品,報銷比例為100%,同時醫(yī)生在為患者開藥時也會優(yōu)先使用國家組織藥品集采中的藥品。
“我們及時梳理印發(fā)了國家組織藥品集采中‘兩病’藥品目錄,暢通了采購綠色通道,將價格低、質量優(yōu)、效果好的藥品送到群眾身邊。”南川區(qū)醫(yī)藥招標采購服務中心負責人劉家容介紹,目前有23家藥品供應公司保障全區(qū)公立醫(yī)療機構藥品配送,各醫(yī)療機構可以通過采購平臺直接下單。
自南川區(qū)開展“兩病”門診用藥保障工作以來,該區(qū)醫(yī)療保障局加強與區(qū)衛(wèi)生健康委溝通合作,在進行家庭醫(yī)生簽約、慢病隨訪、健康教育等服務時進行政策宣傳,提升患者的政策知曉率、規(guī)范化管理率和合理用藥率,目前,全區(qū)被納入“兩病”門診用藥保障范圍的參保人已有57229人。
截至4月,全區(qū)兩病門診就診32274人、127895人次,統(tǒng)籌報銷金額836萬元,其中國家組織藥品集采的藥品使用人數(shù)21612人、58911人次,統(tǒng)籌報銷金額122.8萬元。(李崎君)
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