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術(shù)前停戴隱形眼鏡的4個(gè)原因
在做近視術(shù)前檢查之前,如果有戴隱形眼鏡的習(xí)慣,醫(yī)生會(huì)告知需要停戴一段時(shí)間后,方可前往醫(yī)院檢查。不少人就有疑問(wèn)了:戴隱形眼鏡跟近視手術(shù)有什么關(guān)系呢?為什么要停戴呢?
人體的角膜是透明的,上面沒(méi)有血管,也不能從血管中吸收豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),我們的角膜是透過(guò)淚液及房水獲取養(yǎng)份及氧氣。角膜所需的氧氣80%是來(lái)自空氣,15%是來(lái)自角膜緣血管網(wǎng),5%是來(lái)自房水。
在正常情況下,我們的眼睛隨時(shí)都在進(jìn)行淚水的更新與自動(dòng)清洗,而我們眼睛分泌的淚液通過(guò)眨眼均勻分布到角膜表面,起到滋潤(rùn)和清潔的作用,能夠抵御各種病毒、細(xì)菌等微生物的侵襲。
愛(ài)爾眼科重慶南坪醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)張奕霞表示,長(zhǎng)期配戴軟性隱形眼鏡,可能會(huì)引發(fā)很多眼部問(wèn)題。
一、導(dǎo)致視疲勞、干眼癥。長(zhǎng)久佩戴隱形眼鏡,容易產(chǎn)生視疲勞,甚至引發(fā)干眼癥。導(dǎo)致眼酸癢、異物感、多眼屎、干澀感,眼睛燒灼且視物模糊。
二、引發(fā)眼球過(guò)敏。隱形眼鏡吸附淚液中的蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、膠原等,使之沉積在鏡片表面,滋生病菌,可能引發(fā)很多眼部疾病,如角膜水腫、角膜新生血管反應(yīng)、角膜炎、結(jié)膜炎等。
三、增加角膜感染的可能。隱形眼鏡阻擋眼角膜與空氣中的氧氣直接接觸,會(huì)使角膜內(nèi)皮細(xì)胞缺氧、變性,六角細(xì)胞率下降,角膜變得敏感,眼睛無(wú)法正常代謝、抵抗力下降。
此外,隱形眼鏡長(zhǎng)期貼附在眼球上,會(huì)使神經(jīng)末梢麻痹,導(dǎo)致角膜知覺(jué)減退。很多患者出現(xiàn)潰瘍性角膜炎還渾然不覺(jué)。
而近視手術(shù)術(shù)前檢查和手術(shù)都必須要停戴隱形眼鏡,張奕霞提醒,佩戴軟性隱形眼鏡至少停戴1-2周;如佩戴了硬性隱形眼鏡,至少停戴1個(gè)月;如佩戴了角膜塑形鏡,至少停戴3個(gè)月。
為什么必須要停戴呢?主要原因有以下幾個(gè):
使角膜充分恢復(fù)原有的形態(tài)
做近視手術(shù)需要進(jìn)行二十余項(xiàng)術(shù)前檢查來(lái)確定眼部情況,而隱形眼鏡會(huì)引起角膜的不規(guī)則變化,影響檢查數(shù)據(jù)。而且,不同類型的隱形眼鏡對(duì)角膜組織(厚度、彈性等)所造成的影響也不同。因此,提前停戴隱形眼鏡,可以使角膜更好地恢復(fù)到原來(lái)自然的形態(tài),這樣才能得到更準(zhǔn)確的檢查數(shù)據(jù),不影響近視手術(shù)的精確度。
使角膜上皮細(xì)胞恢復(fù)正常
停戴隱形眼鏡是為了使角膜上皮細(xì)胞獲得充分的氧氣,使其生物活性恢復(fù)正常,尤其是受損的角膜上皮細(xì)胞得以恢復(fù)。但如果戴隱形眼鏡導(dǎo)致了角膜炎,則需要系統(tǒng)治療,待角膜炎癥完全控制之后,經(jīng)檢查確認(rèn)方可手術(shù)。
排除圓錐角膜的禁忌情況
角膜變形是圓錐角膜的一個(gè)重要表現(xiàn)。長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡會(huì)改變角膜的形態(tài)和曲率,此時(shí)檢查會(huì)干擾檢查結(jié)果,使檢查所得數(shù)據(jù)與實(shí)際數(shù)據(jù)存在更大偏差。因此,要停戴隱形眼鏡一段時(shí)間,才能排除因戴隱形眼鏡而導(dǎo)致的檢查誤差。
降低手術(shù)后的感染風(fēng)險(xiǎn)
長(zhǎng)期戴隱形眼鏡會(huì)使角膜處于相對(duì)缺氧狀態(tài),而且角膜表面的破損,容易滋生微生物,抗病能力下降,如即刻手術(shù)會(huì)增加術(shù)后的感染風(fēng)險(xiǎn),需要停戴隱形眼鏡一段時(shí)間,有些患者可能還需要在此期間點(diǎn)一些抗菌消炎的眼藥水。(愛(ài)爾眼科重慶南坪醫(yī)院 供稿)
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