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新橋醫(yī)院完成純單孔腹腔鏡胃癌根治全胃切除術(shù)
人民網(wǎng)重慶4月8日電 近日,38歲男子王先生在陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院普通外科成功接受純單孔腹腔鏡胃癌根治全胃切除術(shù),成為該術(shù)式受益者。
據(jù)悉,該術(shù)式是微創(chuàng)胃癌手術(shù)技術(shù)的再升華,它充分利用了臍部這一先天褶皺建立腔鏡操作通道,在顯著降低手術(shù)創(chuàng)傷的同時(shí),極大程度地保留了腹壁的“原樣”,助力患者早日康復(fù)及重返工作崗位。
“由于王先生是瘢痕體質(zhì),如果手術(shù)切口過(guò)大過(guò)多,即便是常規(guī)的多孔法腹腔鏡或機(jī)器人手術(shù),也很容易在腹壁上留下多處瘢痕疙瘩!毙聵蜥t(yī)院普通外科主任肖衛(wèi)東介紹,因此,王先生向醫(yī)生提出能否在手術(shù)過(guò)程中,盡量把手術(shù)切口縮到最小,保持腹壁的“原樣”。
經(jīng)過(guò)普外科全面評(píng)估,充分考慮其臨床分期較早,體型合適,決定采用純單孔腹腔鏡胃癌根治全胃切除術(shù)。術(shù)中,在順利實(shí)施麻醉后,肖衛(wèi)東教授、江恩來(lái)主治醫(yī)師在患者臍部切開一個(gè)2.5厘米長(zhǎng)的切口,采用經(jīng)臍單孔穿刺器,建立腔鏡通道,使用自制的柔性牽拉器,在未傷及其他臟器及血管的情況下,精準(zhǔn)地切掉病變的胃體。
“整個(gè)手術(shù)應(yīng)用了科室反復(fù)摸索出來(lái)的微牽拉微暴露理念,歷時(shí)3小時(shí),術(shù)中出血僅50ml,術(shù)后也不需要放置腹腔引流管!毙ばl(wèi)東介紹,患者術(shù)后24小時(shí)拔出胃管,即下床活動(dòng),并進(jìn)食清流質(zhì)飲食,術(shù)后6天康復(fù)出院。
據(jù)肖衛(wèi)東主任介紹,因手術(shù)難度較高,純單孔腔鏡胃癌手術(shù)被公認(rèn)為胃腸腔鏡外科的一道技術(shù)難關(guān)。該科室自2017年以來(lái),通過(guò)反復(fù)臨床研究,率先開展了單孔加一孔腹腔鏡胃癌根治術(shù),在此基礎(chǔ)上,創(chuàng)新開展純單孔腹腔鏡遠(yuǎn)端胃癌切除術(shù)及根治性全胃切除術(shù)。(陳琦、李春梅)
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