正確防治不可逆眼病——青光眼
主持人:大家好,歡迎觀看人民網(wǎng)視頻訪談,我是主持人文彥。青光眼是全球第二大致盲性眼病,也是排名首位的不可逆致盲眼病。青光眼發(fā)病隱蔽,早期難以發(fā)現(xiàn),主要與病理性的眼壓升高有關(guān)。那么,究竟應(yīng)該怎樣正確防治青光眼呢?今天我們邀請(qǐng)到愛(ài)爾眼科重慶南坪醫(yī)院白內(nèi)障青光眼科副主任周曉虹,跟我們一起來(lái)聊一聊青光眼的相關(guān)問(wèn)題。周主任,你好!
周曉虹:主持人好,各位網(wǎng)友大家好!
主持人:青光眼是老年人才會(huì)得的眼病嗎?它和白內(nèi)障有什么區(qū)別呢?
周曉虹:青光眼并不是老年人的“專利”,它覆蓋了全年齡階段的人群,包括剛出生的嬰幼兒、青少年、成年人。40歲前的發(fā)病率較低,但隨著年齡的增加,發(fā)病率也在隨之增高。青光眼和白內(nèi)障是兩種不同的眼病,白內(nèi)障是晶狀體混濁,而青光眼是病理性眼壓增高導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮。打個(gè)比方,眼球好比攝像頭,視神經(jīng)好比數(shù)據(jù)線,白內(nèi)障是攝像頭里面的聚焦鏡頭模糊了,而青光眼是數(shù)據(jù)線壞了,不能傳輸圖像。
主持人:青光眼有什么樣的癥狀,怎么知道自己是否患上了青光眼?
周曉虹:急性的青光眼發(fā)作時(shí)會(huì)有明顯癥狀,一側(cè)眼脹痛,視力急劇下降,看燈光有彩虹樣的光環(huán),甚至還伴隨同側(cè)的頭痛,惡心,嘔吐等癥狀,容易被誤診為急性胃腸道炎,或者神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。慢性的青光眼沒(méi)有明顯的癥狀,但仔細(xì)觀察可能有眼部酸脹,視野縮窄的表現(xiàn)。慢性青光眼發(fā)病非常隱匿,很難被發(fā)現(xiàn),所以常被稱為“視力的小偷”。除了剛才說(shuō)的那些表現(xiàn),還有一個(gè)方法可以幫助大家來(lái)識(shí)別眼睛的問(wèn)題,就是“睜一只眼閉一只眼”,雙眼交替看,如果發(fā)現(xiàn)兩眼看東西的不一致,說(shuō)明眼睛可能患上了某種眼病,就要盡早到專業(yè)眼科醫(yī)院就診。
主持人:哪些人群更容易患上青光眼呢?青光眼會(huì)遺傳嗎?
周曉虹:5大類人群比較容易患青光眼,第一類就是眼壓高的人群,第二類是患高度近視或高度遠(yuǎn)視的人群,第三類是患有高血壓糖尿病的人群,第四類就是眼睛曾經(jīng)受過(guò)外傷的。第五類就是有青光眼家族史的。青光眼有遺傳的可能,所以有家族史患青光眼的幾率更高。
主持人:青光眼常被稱為“視力的小偷”,那被青光眼偷走的視力還能不能恢復(fù)呢?
周曉虹:青光眼視神經(jīng)的損害是不可逆的,視神經(jīng)的節(jié)細(xì)胞和神經(jīng)纖維層因高眼壓的壓迫萎縮后,目前還沒(méi)有可靠的方法讓這些細(xì)胞能夠恢復(fù)或者再生出來(lái),只能最大限度的保存現(xiàn)有視力,因此被青光眼偷走的視力是不太可能恢復(fù)的。
主持人:目前青光眼的治療方式有哪些?是否對(duì)每個(gè)青光眼患者都適合呢?
周曉虹:目前治療青光眼的手段非常多,有藥物治療、激光、手術(shù)等方法,但是青光眼患者卻是非常獨(dú)特個(gè)性化的。比如藥物治療,同樣的藥物在不同患者身上降眼壓的效果可能并不相同,有的人敏感,有的人不敏感,還有的人可能對(duì)藥物過(guò)敏,所以藥物也有不同的治療方案。激光和手術(shù)的方式也很多,有的適合開(kāi)角型青光眼,有的適合閉角型青光眼,需要根據(jù)患者的青光眼類型以及青光眼的程度、病因,甚至是患者的生活習(xí)慣等來(lái)進(jìn)行個(gè)性化的選擇。
主持人:做了青光眼的治療之后是否能“一勞永逸”呢?
周曉虹:青光眼是終身疾病,因此也需要終身監(jiān)控和終身治療。治療的目的是使眼壓控制在適合自己的范圍內(nèi)。但眼壓仍然可能還會(huì)出現(xiàn)波動(dòng),升高,或者發(fā)生其他變化,因此所有的治療方法都不能達(dá)到一勞永逸,而是需要定期隨訪觀察測(cè)量眼壓,根據(jù)眼壓的波動(dòng)情況來(lái)調(diào)整治療方案。
主持人:有哪些“壞習(xí)慣”會(huì)對(duì)青光眼不利呢?日常生活中應(yīng)該怎么預(yù)防
周曉虹:有些不良的生活習(xí)慣,比如熬夜、長(zhǎng)時(shí)間在暗室看手機(jī)打游戲、過(guò)度用眼,可能促使青光眼的發(fā)作。部分人群性格急躁、焦慮,情緒不穩(wěn)定,也容易發(fā)生閉角型青光眼。在預(yù)防方面,改掉那些不良的生活習(xí)慣,不要熬夜,以及過(guò)度用眼,保持心情平和,不焦不躁;前房很淺的患者不要長(zhǎng)時(shí)間待在暗室里;最重要的還是定期到眼科進(jìn)行檢查,早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡,早做預(yù)防。
主持人:好的,非常感謝周主任的分享,同時(shí)也感謝大家的關(guān)注,再見(jiàn)!
周曉虹:再見(jiàn)!
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