大坪醫(yī)院成功實(shí)施重慶首例微創(chuàng)二尖瓣修復(fù)術(shù)
手術(shù)團(tuán)隊(duì)
人民網(wǎng)重慶9月24日電 二尖瓣反流手術(shù)不開(kāi)胸!近日,由陸軍軍醫(yī)大學(xué)陸軍特色醫(yī)學(xué)中心(大坪醫(yī)院)心血管內(nèi)科、麻醉科、心血管外科、放射科組成的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)密切協(xié)作,成功完成重慶首例微創(chuàng)介入二尖瓣修復(fù)術(shù)(MitraClip)。據(jù)悉,MitraClip系統(tǒng)是目前國(guó)際上最先進(jìn)的、我國(guó)唯一批準(zhǔn)上市的經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對(duì)緣修復(fù)器械系統(tǒng)。
76歲的楊女士是重度二尖瓣反流的心衰患者,伴有左房增大、心房撲動(dòng)和冠心病。主要癥狀為“胸悶、氣促、心悸”。經(jīng)優(yōu)化的內(nèi)科藥物治療5個(gè)月后,癥狀仍不緩解,心臟結(jié)構(gòu)和功能未見(jiàn)明顯改善。
手術(shù)后患者楊女士恢復(fù)良好
心血管內(nèi)科在曾春雨主任的指導(dǎo)下,密切追蹤國(guó)際國(guó)內(nèi)前沿臨床新技術(shù),在充分評(píng)估楊女士病情后,結(jié)合患者及家屬意愿,借助醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢(shì),周密計(jì)劃了微創(chuàng)介入二尖瓣修復(fù)術(shù)的開(kāi)展。
多學(xué)科團(tuán)隊(duì)在術(shù)前作了充分的討論和準(zhǔn)備,明確了功能性重度二尖瓣反流的診斷,且該疾病是引起患者癥狀的元兇。患者因高齡,合并冠心病、心力衰竭,外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,決定行微創(chuàng)介入二尖瓣修復(fù)術(shù)。
手術(shù)當(dāng)天,心血管內(nèi)科王紅勇教授、王偉教授主刀,多學(xué)科團(tuán)隊(duì)通力合作,在介入導(dǎo)管和超聲技術(shù)的支持下,歷時(shí)2小時(shí)順利完成手術(shù)。術(shù)后一天,楊女士即可下床活動(dòng),術(shù)后三天,不適癥狀消失,已基本康復(fù)。
什么是二尖瓣反流?
二尖瓣是心臟中左心房和左心室間的瓣膜,如同一個(gè)“單向活門(mén)”。二尖瓣反流即是因?yàn)槎獍甑钠髻|(zhì)性或功能性病變,導(dǎo)致心臟收縮時(shí)二尖瓣關(guān)閉不全,使得血液從左心室反向流入左心房。嚴(yán)重的二尖瓣反流可引起心臟增大、心力衰竭等后果,威脅生命。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)中重度二尖瓣反流患者數(shù)量超過(guò)800萬(wàn),其中75歲以上老人中的患病率高達(dá)10%。
心血管內(nèi)科王偉教授表示,微創(chuàng)介入二尖瓣修復(fù)術(shù)的意義在于通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的形式實(shí)現(xiàn)對(duì)重度二尖瓣反流患者的治療,科技含量高,創(chuàng)傷小,效果好!
微創(chuàng)介入二尖瓣修復(fù)術(shù)是一種全新的治療方案,是不能耐受外科手術(shù)患者的福音。其最大優(yōu)點(diǎn)是無(wú)需開(kāi)胸、無(wú)需體外循環(huán)支持,創(chuàng)傷小、安全性高。一般術(shù)后2-3日即可出院,術(shù)后1周內(nèi)就可以參加日常活動(dòng),大大縮減了住院和術(shù)后康復(fù)的時(shí)間,也極大的提高了患者的生活質(zhì)量。 (陳琦、劉漁凱、王瓊)
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