血液透析患者的飲食需要注意什么
隨著慢性腎功能衰竭(CRF)患病率的升高,進行血液透析的患者逐年增多,現(xiàn)代血液凈化設(shè)備的不斷更新及技術(shù)水平的顯著提高,使血液透析患者生存時間大大延長。但是,飲食不合理極易導致血液透析患者出現(xiàn)水潴留、高鉀血癥、充血性心力衰竭,甚至死亡。
因此,良好的飲食控制對于延長血液透析患者的生存時間,減少血液透析并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量,增強社會活動能力均有重要意義。血液透析患者要怎樣合理科學的安排飲食呢?重慶北大陽光醫(yī)院腎內(nèi)科主任劉會芳表示,血透患者的飲食需要注意以下幾方面:
蛋白質(zhì)的攝入
為了彌補透析過程中蛋白質(zhì)的丟失,維持氮平衡,蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)保證每日1.2g/kg體重,至少50%以上來自優(yōu)質(zhì)的動物蛋白質(zhì),如鮮奶、瘦肉、雞、魚、牛肉等,植物黃豆、花生中雖然含蛋白質(zhì)高,但含必須氨基酸少,不宜多吃。
熱量的攝入
人體代謝需要基本熱量,熱量攝取不足時,會消耗體內(nèi)的蛋白質(zhì),如肌肉蛋白、內(nèi)臟蛋白等,從而使尿素升高,造成身體日漸消瘦,抵抗力差。以成人而言,建議熱量攝取量每天30-35kcal/kg,如過度消瘦或肥胖應(yīng)適量增減。
限水
透析期間過多水攝入可導致水中毒和心血管并發(fā)癥,因此要控制水分的攝取。
限鈉
血液透析患者應(yīng)避免高鹽飲食,食鹽攝入量每日在3-5克為宜,防止因進食鹽過多引起口干、口渴,使水的攝入量過多,導致鈉水潴留。應(yīng)避免高鈉飲食,如咸菜、咸蛋、醬及各種腌制品的攝入量,且不可食用低鈉食用鹽。
限鉀
血透病人血鉀易升高,高血鉀可導致嚴重的心律失常,甚至心臟驟停。一般每日攝入量在2-2.5g為宜,慎用含鉀高的食物,如橘類、葡萄、香蕉、榨菜、花生、核桃、可樂飲料、香菇、海菜等。為減少飲食中鉀含量,可將綠葉蔬菜浸泡半小時以上,少吃菜湯,根莖類蔬菜應(yīng)去皮,切成薄片,漫水后再煮。
限磷
磷過高可引起甲狀旁腺功能亢進和代謝性骨病等危險,蛋黃、動物內(nèi)臟、奶粉、骨髓、堅果等含磷較多,應(yīng)避免多食。(重慶北大陽光醫(yī)院 供稿)
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